Redepra Nedir, Ne İşe Yarar? 15 mg ve 30 mg Dozları, Yan Etkileri ve Kullanımı

Redepra, etken maddesi mirtazapin olan bir antidepresandır. Türkiye'de 15 mg, 30 mg ve 45 mg film kaplı tablet olarak ruhsatlıdır; ruhsat sahibi Gensenta İlaç'tır ve normal (beyaz) reçeteyle yazılır.^[1] Onaylı kullanım alanı yetişkinlerde majör depresif bozukluk (depresyon) ataklarının tedavisidir.^[2]

Mirtazapin, "noradrenerjik ve özgül serotonerjik antidepresan" (NaSSA) sınıfında yer alır; Cipralex ya da Lustral gibi SSRI grubu ilaçlardan farklı bir mekanizmayla çalışır. Histamin reseptörlerini de güçlü biçimde etkilediği için belirgin uyku hâli ve iştah artışı yapar; en çok sorulan iki sorunun (uyku ve kilo) kaynağı budur.

Bu sayfada en çok aranan sorular sırayla cevaplanır: Redepra ne için kullanılır, 15 mg ve 30 mg dozları kimlere verilir, ne zaman etki eder, yan etkileri ne zaman geçer, uyku ilacı mıdır, kilo aldırır mı, nasıl bırakılır. Bilgiler Türkiye'de onaylı Kısa Ürün Bilgisi (KÜB) ve Kullanma Talimatı'na (KT) dayanır. Doz kararı sizi izleyen hekime aittir; bu sayfa ilaç başlama, artırma ya da bırakma önerisi değildir.

Redepra nedir, ne işe yarar?

Redepra, mirtazapin içeren ve "antidepresanlar" grubunda yer alan bir ilaçtır.^[1] Yetişkinlerde depresyon ataklarının tedavisinde kullanılır; Türkiye'deki ruhsatı yalnız bu alanı kapsar.^[2] Uykusuzluk, kaygı ya da iştahsızlık için tek başına onaylı değildir; bu belirtiler depresyonun parçasıysa ilacın etkisi onlara da yansır.

Redepra ne için kullanılır, hekim neden bunu seçer?

Hekimler antidepresan seçerken belirtilerin biçimine bakar. Uykusuzluk, iştah kaybı ve zayıflama ön plandaysa mirtazapinin uyku ve iştah üzerindeki etkisi bir avantaja dönüşür.^[5] Daha önce başka bir antidepresanı bulantı ya da cinsel yan etki nedeniyle bırakmış kişilerde de tercih edilebilir; mirtazapin bu iki yan etkiyi SSRI'lara göre daha az yapar.^[5]

Kaygı bozuklukları ya da uyku sorunları için kullanımı endikasyon dışıdır, yani ruhsat kapsamında değildir; böyle bir karar yalnız hekimin bireysel değerlendirmesiyle verilir.

Redepra ne ilacı, vücutta nasıl çalışır?

Mirtazapin, sinir hücrelerindeki alfa-2 reseptörlerini bloke ederek noradrenalin ve serotonin salınımını artırır.^[3] Serotoninin bulantı ve cinsel işlev sorunlarıyla ilişkili alt tiplerini (5-HT2 ve 5-HT3) kapattığı için bu yan etkiler daha az görülür.^[3] Histamin (H1) reseptörünü güçlü biçimde bloke etmesi ise uyku hâli ve iştah artışının nedenidir.^[3]

Redepra ile Remeron aynı mı?

İki kutunun adı farklı ama içeriği aynıdır. Remeron mirtazapinin orijinal ürünü, Redepra ise aynı etken maddeyi aynı miligramlarda içeren bir eşdeğer (jenerik) üründür; eşdeğer ürün, kanda oluşturduğu etken madde düzeyinin orijinalle örtüştüğünü göstererek ruhsat alır. Fark yardımcı maddelerde, kaplamada, renkte ve fiyattadır. Ürün değiştiğinde farklı hissederseniz ilacı bırakmak yerine farkı hekiminize tarif edin; Remeron'u ayrı bir sayfada anlattık.

Redepra dozları ve nasıl kullanılır?

KT'ye göre tedaviye genellikle günde 15 ya da 30 mg ile başlanır; hekim dozu birkaç gün içinde artırabilir ve etkili günlük doz 15–45 mg arasındadır.^[1] Doz yaş grubuna göre değişmez; ileri yaşta ya da böbrek/karaciğer yetmezliğinde hekim dozu uyarlayabilir.^[1] Hangi basamakta olacağınıza hekiminiz karar verir.

Redepra 15 mg ne işe yarar?

Redepra 15 mg, KT'de tanımlı iki başlangıç dozundan biridir ve tedavinin ilk basamağıdır.^[1] Bu dozda uyku hâli ve iştah artışı ilk günlerden itibaren hissedilir; antidepresan etki için 1–2 hafta beklenir.^[1] Bazı kişilerde 15 mg yeterli olur ve tedavi bu dozda sürer; yanıt yetersizse hekim 2–4 hafta sonra dozu artırır. Tabletin bir yüzü çentiklidir; yine de bölerek 7,5 mg almak KÜB'de tanımlı bir doz değildir ve ancak hekimin açık önerisiyle yapılır.^[1]

Redepra 30 mg ve 45 mg: doz ne zaman artırılır?

Redepra 30 mg hem başlangıç dozu hem de 15 mg ile yeterli yanıt alınamadığında çıkılan ikinci basamaktır.^[1] Yeni dozdan 2–4 hafta sonra hekimle yeniden görüşülür; hâlâ iyi hissetmiyorsanız hekim dozu onaylı üst sınır olan 45 mg'a kadar yükseltebilir.^[1]

Doz artışı ya da azaltılması kendi kararınızla yapılmaz; özellikle 25 yaş altındaysanız doz değişikliği dönemleri yakın izlem gerektirir.^[1]

Sabah mı akşam mı, aç mı tok mu?

KT'ye göre Redepra'nın yatmadan önce tek doz alınması en uygunudur; hekim dozu bölmeyi önerirse yüksek olan kısım gece alınır.^[1] Tabletler her gün aynı saatte, su ya da meyve suyuyla, çiğnenmeden yutulur; aç ya da tok alınabilir.^[1]

Dozu unutursanız

Günde tek doz kullanıyorsanız unutulan dozu atlayın ve sonraki dozu normal zamanında alın; çift doz almayın.^[1] Akşam dozunu sabah almak gün içinde belirgin uyku hâline yol açabilir; bölünmüş dozda da unutulan akşam dozu ertesi sabahki dozla birlikte alınmaz.^[1]

Redepra ne zaman etki eder?

Redepra'nın iki etkisi iki farklı hızda ortaya çıkar: uyku hâli ilk geceden hissedilir, depresyon üzerindeki etki zaman ister. Çizelge KT'deki süreleri temel alır.^[1]

2–4 hafta sonra hâlâ iyi hissetmiyor ya da daha kötü hissediyorsanız hekiminize danışın.^[1] Mirtazapinin yarılanma ömrü 20–40 saattir; bu, günde tek doz alıma olanak verir ve kanda kararlı düzeye ulaşmak birkaç gün sürer.^[2]

Redepra yan etkileri

KT, yan etkileri sıklığa göre sıralar: çok yaygın (10 hastanın en az birinde), yaygın (100 hastanın birinden fazla), yaygın olmayan (1.000 hastanın birinden fazla), seyrek (10.000 hastanın birinden fazla) ve bilinmiyor.^[1] Tablo bu bantları özetler.

Klinik çalışma verileri bu tabloyu somutlaştırır: FDA etiketine göre kısa süreli çalışmalarda uyku hâli mirtazapin alanların yaklaşık %54'ünde (plaseboda %18), iştah artışı %17'sinde (plaseboda %2), kilo artışı %12'sinde (plaseboda %2) bildirilmiştir.^[4] Ağız kuruluğu %25 (plaseboda %15), kabızlık %13 (plaseboda %7), baş dönmesi %7 (plaseboda %3) oranındadır.^[4]

Redepra 15 mg yan etkileri ile 30 mg farklı mı?

KT, yan etki sıklıklarını doza göre ayırmaz; çok yaygın dört yan etki (uyku hâli, iştah/kilo artışı, baş ağrısı, ağız kuruluğu) her dozda görülebilir.^[1] Uyku hâli için ilginç bir nokta vardır: mirtazapinin uyku yapan etkisi histamin reseptörü üzerinden ortaya çıkar ve bu etki düşük dozda da tam güçtedir. Bu nedenle 15 mg alan biri, 30 mg alandan daha az uyku hâli yaşayacak diye bir kural yoktur.^[3]

Doz yükseldiğinde ayağa kalkınca baş dönmesi, ağız kuruluğu ve kabızlık bir miktar artabilir; doz artırma kararını hekim faydayla birlikte tartar. 15 mg'da yaşadığınız yan etkiyi hekiminize tarif etmek, 30 mg'a geçişi doğru planlamayı sağlar.

Hangi yan etkiler geçer, ne zaman?

Uyku hâli ve sabah sersemliği genellikle ilk haftalarda görülür ve çoğu kişide zamanla azalır;^[3] ağız kuruluğu, baş ağrısı ve baş dönmesi de ilerleyen haftalarda sıklıkla hafifler. İştah artışı sürebilir; kilo konusu aşağıda ayrı anlatılır.

Sersemlik gün içine taşıyorsa dozu ya da saatini kendi başınıza değiştirmek yerine hekiminize söyleyin. Avrupa ürün bilgisi, dozu azaltmanın uyku hâlini genellikle azaltmadığını ama antidepresan etkiyi zayıflatabileceğini açıkça belirtir.^[3]

Hemen hekime ya da acile başvurmanız gereken belirtiler

• Nedeni anlaşılmayan yüksek ateş, boğaz ağrısı ve ağız yaraları: KT'ye göre Redepra'yı kesip kan testi için hemen hekime başvurun; ender de olsa bu belirtiler kemik iliğinde kan hücresi yapımının bozulduğuna (agranülositoz) işaret edebilir ve daha çok 4–6 haftalık tedaviden sonra görülür.^[1] FDA etiketine göre ruhsat öncesi çalışmalarda yaklaşık 2.800 hastada 2 kişide (binde 1 civarında) görülmüştür.^[4]
• Ciddi deri reaksiyonu: hedef benzeri kırmızı lekeler, deride soyulma, ağız/boğaz/göz çevresinde yaralar, yaygın döküntüyle ateş ve lenf bezi büyümesi (Stevens-Johnson sendromu, toksik epidermal nekroliz, DRESS); ilacı kesip tıbbi yardım isteyin.^[1]
• Serotonin sendromu belirtileri: nedeni bilinmeyen ateş, terleme, kalp hızında artış, ishal, kontrol edilemeyen kas kasılması, titreme, huzursuzluk, bilinç değişikliği; birkaçı birlikte ortaya çıkarsa hemen hekime bildirin. Risk diğer serotonerjik ilaçlarla birlikte kullanımda artar.^[1]
• Aşırı coşku, uykusuz kalıp enerjik hissetme (mani): KT'ye göre Redepra'yı kesip hemen hekimle görüşün; hekim tedavi öncesinde bipolar bozukluk açısından değerlendirme yapar.^[1]
• Gözlerde ve deride sararma (sarılık): ilacı kesip hekime başvurun.^[1]
• Kendine zarar verme ya da intihar düşünceleri: hemen hekiminize ya da bir hastaneye başvurun.^[1]
• Halsizlik, kafa karışıklığı, dengesizlik (özellikle yaşlılarda ve idrar söktürücü kullananlarda): kan sodyumunun düşmesi (hiponatremi) akla gelmelidir.^[3]

Cinsel yan etkiler açısından Redepra'nın yeri

Cinsel işlev sorunları, antidepresan tedavisinin en az konuşulan ama sık tedavi bıraktıran yan etkisidir; SSRI grubunda cinsel istekte azalma ve orgazm güçlüğü belirgin oranda görülür. Mirtazapin, cinsel işlevle ilişkili serotonin alt tipini bloke ettiği için bu yan etkileri belirgin biçimde daha az yapar.^[5] Yaşadığınız bir sorunu hekiminize söylemek tedavinin gereksiz yere yarıda kalmasını önler.

Redepra uyku ilacı mıdır, uyku için düşük doz kullanılır mı?

Redepra bir uyku ilacı değil, antidepresandır; Türkiye'deki ruhsatı yalnız depresyon tedavisini kapsar, uykusuzluk için onaylı değildir.^[2] Histamin reseptörünü bloke ettiği için güçlü uyku hâli yapar; uykusuzluğun eşlik ettiği depresyonda bu etki tedavinin parçası olur.^[3]

"Uyku için düşük doz Redepra" uygulaması bazı hekimlerce endikasyon dışı tercih edilir. Maudsley reçeteleme kılavuzu, mirtazapinin sedasyonunun düşük dozlarda (15 mg ve altı) daha belirgin olabildiğini, dozla artan noradrenerjik etkinin bunu kısmen dengelediğini belirtir.^[5] Bu, karşılaştırmalı çalışmalardan çok klinik gözleme dayanan bir bilgidir; KT bu konuda bir ifade içermez.

Uygulamada anlamı şudur: Redepra'yı uyku için kendi başınıza kullanmak, dozunu uyku için düşürmek ya da saatini kaydırmak doğru değildir. Uyku sorunu tedaviyle düzelmiyorsa hekiminize söyleyin; depresyon dışı uyku sorunları için uyku bozuklukları rehberimizi okuyabilirsiniz. Canlı rüyalar yaygın, kâbuslar ve huzursuz bacaklar (yatarken bacakları hareket ettirme isteği) yaygın olmayan yan etkilerdir; uykunuzu bozuyorsa hekiminize bildirin.^[1]

Redepra kilo aldırır mı?

Evet; iştah ve vücut ağırlığında artış KT'de "çok yaygın" (10 hastanın en az birinde) yan etkiler arasındadır.^[1] FDA etiketine göre 6 haftalık çalışmalarda hastaların %7,5'i vücut ağırlığının %7'sinden fazlasını almıştır (plaseboda %0).^[4] 18 yaş altında belirgin kilo artışı yetişkinlere göre daha sık gözlenmiştir.^[1]

Kilo artışının üç bileşeni vardır: histamin reseptörünün bloke edilmesiyle geciken doyma hissi ve akşam saatlerinde tatlıya yönelen istek; yaygın bir yan etki olan sıvı tutulumu (ayak bileğinde ödem)^[1]; depresyonun düzelmesiyle geri gelen iştah.

Kilo artışını sınırlamak için neler yapılabilir?

• İlacı alıp yatağa girin. Dozdan sonra saatlerce oturmak, artan iştahın gece atıştırmasına dönüşmesini kolaylaştırır.
• Evde hazır atıştırmalık bulundurmayın. İştah artışı irade sorunu değil ilacın biyolojik etkisidir; ortamı düzenlemek direnmekten daha etkilidir.
• Su için. Ağız kuruluğu çok yaygındır ve susuzluk açlıkla karışabilir.
• Hareket edin. Haftada üç ile beş kez otuz dakikalık tempolu yürüyüş hem kiloyu dengeler hem depresyon belirtilerine bağımsız olumlu etki gösterir.
• Tartı takibi yapın. Haftada bir tartılın; ayda 2–3 kilonun üzerinde artış varsa hekiminize söyleyin.

Kilo konusunu psikiyatri ilaçlarının geneli için ayrı bir sayfada anlattık: Psikiyatri ilaçları kilo aldırır mı? Beslenme düzenini tedaviye göre ayarlamak için depresyon tedavisinde beslenme rehberimize bakabilirsiniz.

Kimler kullanmamalı, nelere dikkat edilmeli?

KT'ye göre Redepra, mirtazapine ya da içindeki yardımcı maddelere aşırı duyarlılığı olanlarda ve monoamin oksidaz inhibitörü (MAOİ) kullananlarda ya da son iki hafta içinde kullanmış olanlarda kullanılmaz.^[1] Etkinliği gösterilmediği için çocuklarda ve 18 yaş altındaki ergenlerde genel olarak kullanılmamalıdır.^[1]

Gençlerde intihar düşüncesi uyarısı: antidepresanların çocuklarda ve 24 yaşına kadar olan gençlerde intihar düşüncesini ya da davranışını artırma olasılığı vardır; doz artırma, azaltma ve kesme dönemlerinde hastanın ailesi ve tedavi ekibince yakından izlenmesi gerekir.^[1] Klinik çalışmalar 25 yaş altındaki yetişkinlerde de bu riskin arttığını göstermiştir; kendinize zarar verme düşünceniz olursa hemen hekiminize ya da bir hastaneye başvurun.^[1]

Aşağıdaki durumlar varsa ya da geçmişte olmuşsa, Redepra başlanmadan önce hekiminize söyleyin:^[1]

• Nöbet (sara); nöbet gelişir ya da sıklaşırsa ilacı kesip hekime başvurun.
• Karaciğer hastalığı ya da sarılık; böbrek hastalığı.
• Kalp hastalığı, tansiyon düşüklüğü, kalp ritmini etkileyen durumlar ya da ilaçlar.
• Bipolar bozukluk (manik depresyon) ya da şizofreni; coşku ya da aşırı heyecan gelişirse ilacı kesip hemen hekime başvurun.
• Diyabet; insülin ya da şeker ilaçlarının dozunun ayarlanması gerekebilir.
• Glokom (göz tansiyonu) ve prostat büyümesine bağlı idrar zorluğu.
• Laktoz intoleransı; tabletler laktoz monohidrat (inek sütü kaynaklı) içerir.

İleri yaştaki kişiler antidepresanların yan etkilerine daha duyarlıdır.^[1] Ayağa kalkınca baş dönmesi yaygın bir yan etkidir ve yaşlılarda düşmeye yol açabilir; yataktan yavaş kalkmak ve gece lambası kullanmak işe yarar önlemlerdir.

Etkileşimler, alkol ve araç kullanımı

Alkol: KT'ye göre Redepra kullanırken alkol alırsanız uyuşukluk ve uyuklama hissedebilirsiniz; tedavi süresince alkol alımı önerilmez.^[1] Birlikte alındığında dikkat ve refleks kaybı belirgin biçimde artar; alkolün kendisi de depresyonu derinleştirir.

Benzodiazepinler ve diğer uyku verici ilaçlar: Xanax gibi benzodiazepinler, olanzapin gibi antipsikotikler, setirizin gibi alerji ilaçları ve morfin gibi güçlü ağrı kesiciler Redepra ile birlikte alındığında uyku hâli artar.^[1] Bu ilaçları kullanıyorsanız hekiminize bildirin; kendi kararınızla eklemeyin.

MAOİ: moklobemid, tranilsipromin ve selegilin gibi MAO inhibitörleriyle birlikte kullanılmaz; iki ilaç arasında her iki yönde de iki hafta ara bırakılır.^[1]

Serotonerjik ilaçlar: SSRI'lar, venlafaksin, L-triptofan, triptanlar, tramadol, linezolid, lityum, metilen mavisi ve sarı kantaron (bitkisel diye masum sayılmamalı) ile birlikte kullanımda serotonin sendromu riski artar; bunları kullanıyorsanız hekiminize söyleyin.^[1]

Kan düzeyini değiştiren ilaçlar (CYP3A4): eritromisin, ketokonazol, HIV proteaz inhibitörleri, simetidin ve nefazodon kandaki mirtazapin düzeyini artırabilir; karbamazepin, fenitoin ve rifampisin ise azaltabilir.^[1] Bu ilaçlar başlandığında ya da kesildiğinde hekim Redepra dozunu yeniden ayarlayabilir.^[1]

Varfarin: Redepra varfarinin etkisini artırabilir; birlikte kullanımda hekim pıhtılaşma testlerini (INR) daha sık izler.^[1] Kalp ritmini etkileyen bazı antibiyotikler ve antipsikotiklerle birlikte kullanımda da dikkat gerekir.^[1]

Araç ve makine kullanımı: Redepra dikkat ve konsantrasyonu etkileyebilir; araç kullanmadan önce bu yeteneklerinizin etkilenmediğinden emin olmalısınız.^[1] İlk günlerde ve doz artışlarından sonra trafiğe çıkmamak güvenli yaklaşımdır.

Gebelik ve emzirme

KT'ye göre gebe kadınlardaki sınırlı deneyim bir risk artışına işaret etmemektedir; yine de gebelikte dikkatli kullanılmalıdır.^[1] Gebeyseniz ya da gebelik planlıyorsanız, ilaca devam edip etmeyeceğinizi hekiminize sorun; tedavi sırasında gebe olduğunuzu fark ederseniz ilacı kesmeden hemen hekiminize danışın.^[1]

Gebelik öğrenildiğinde ilacı hemen kesmek sık yapılan bir hatadır; ani kesilme hem kesilme belirtilerine hem de depresyonun nüksetmesine yol açabilir. Redepra doğuma kadar ya da doğuma çok yakın bir dönemde kullanıldıysa bebek olası yan etkiler yönünden kontrol edilmelidir.^[1] Doğum sonrası dönem için lohusa depresyonu sayfamıza bakabilirsiniz.

Emzirme döneminde Redepra kullanıp kullanamayacağınızı hekiminize ya da eczacınıza sorun.^[1] Mirtazapin anne sütüne küçük miktarlarda geçer; karar bebeğin durumu ve annenin ihtiyacına göre birlikte verilir.^[3] Emzirilen bebekte olağandışı uyku hâli ya da emmede azalma fark edilirse hekime başvurun.

Redepra nasıl bırakılır?

Redepra yalnız hekiminize danıştıktan sonra kesilir.^[1] Kendinizi iyi hissettiğiniz için erken kesmek depresyonun tekrarlamasına yol açabilir; KT belirtiler kaybolana dek genellikle 4–6 ay kullanım gerektiğini, KÜB ise tedavinin en az 6 ay sürdürülmesini belirtir.^[1][2] NICE de iyileşmeden sonra antidepresanın en az 6 ay sürdürülmesini önerir.^[6]

Redepra'yı, depresyonunuz düzelmiş olsa bile birdenbire durdurmayın. Aniden keserseniz kendinizi hasta, sersem, tedirgin ya da endişeli hissedebilir, baş ağrısı ve uykusuzluk yaşayabilirsiniz; bu belirtiler ilacın yavaş yavaş kesilmesiyle önlenebilir.^[1]

Azaltma hızı doza ve tedavi süresine göre kişiye özel planlanır; 45 mg'dan 30'a, sonra 15'e inmek ve her basamakta birkaç hafta beklemek yaygın bir yaklaşımdır, takvimi hekiminiz belirler.^[5] Genel süreci antidepresanı bırakma süreci sayfasında anlattık.

Redepra bağımlılık yapmaz; ani kesilmede görülen belirtiler bağımlılık değil, vücudun ilaca uyumunun bozulmasıdır. Bu ayrımı antidepresanlar bağımlılık yapar mı? sayfasında açıkladık.

Doz aşımı ve acil durumlar

KT'ye göre Redepra'nın tek başına doz aşımında en sık görülen belirtiler baş dönmesi, zaman-mekân bilincini yitirme ve kalp hızında artıştır; hızlı ya da düzensiz kalp atışı ve bayılma, yaşamı tehdit eden bir ritim bozukluğunun (Torsades de Pointes) belirtisi olabilir.^[1] Alkol ya da benzodiazepinlerle birlikte alındığında tablo ağırlaşır.

Siz ya da bir yakınınız fazla miktarda Redepra aldıysa beklemeyin: 112'yi arayın ya da en yakın acil servise gidin; ilaç bilgisi için Ulusal Zehir Danışma Merkezi 114'ü arayabilirsiniz.^[1] İlaç kutusunu yanınıza alın; alınan miktarı, saati ve birlikte alınan maddeleri söyleyin. İntihar düşüncesi için acil yardım yollarını acil durum rehberimizde topladık.

Redepra 15 mg yorumları: kullananlar ne anlatıyor, kanıt ne diyor?

"Redepra 15 mg yorumları" ya da "Redepra kullananlar" diye arayanlar genellikle üç şeyi merak eder: uyutuyor mu, kilo aldırıyor mu, ne kadar sürede iyileştiriyor. Bireysel yorumlar tek bir kişinin deneyimidir; doz, süre ve eşlik eden hastalık bilinmeden başkasına uyarlanamaz. Bu bölüm klinik veriyi özetler.

Uyku: uyku hâli çok yaygındır ve klinik çalışmalarda mirtazapin alanların yarısından fazlasında bildirilmiştir.^[4] "İlk gece deliksiz uyudum" da "sabah kalkamadım" da bu veriyle uyumludur; çoğu kişide etki haftalar içinde hafifler.^[3]

Kilo: kısa süreli çalışmalarda hastaların yaklaşık %7,5'inde belirgin (vücut ağırlığının %7'sinden fazla) kilo artışı görülmüştür.^[4] Herkes kilo almaz ama önemli bir azınlık belirgin biçimde alır; beslenme ve hareket bu oranı etkiler.

İyileşme: antidepresan etki 1–2 haftada başlar, 2–4 haftada belirginleşir; bu süre dolmadan "işe yaramadı" demek erkendir.^[1] Yanıt alınamazsa hekim dozu artırır ya da ilacı değiştirir. İlaçla birlikte psikoterapi almak iyileşmenin hızını ve kalıcılığını artırır.^[6]

Uzun süreli kullanımda izlenmesi gerekenler

Aylar süren kullanımda birkaç başlık düzenli izlenir: kilo ve bel çevresi (ayda bir), kan yağları ve açlık şekeri (mirtazapin kolesterol ve trigliseridi yükseltebilir)^[4], kan sodyumu (özellikle yaşlılarda ve idrar söktürücü kullananlarda)^[3], karaciğer değerleri ve ateş, boğaz ağrısı ya da ağız yarası geliştiğinde kan sayımı.^[1] Bu izlem ilacı bırakmak için sebep aramak değil, tedaviyi güvenle sürdürmek içindir.

Kontrolden önce neyin değiştiğini, yan etkileri, atlanan dozları ve kilonuzu not etmek hekimin doz kararını kolaylaştırır.

İlgili sayfalarımız

Depresyonun belirtileri için depresyon nedir, ilk haftalarda neler yaşanacağı için antidepresanların ilk haftası, aynı etken maddenin orijinal ürünü için Remeron, bipolar tarama için bipolar bozukluk nedir, huzursuz bacak yan etkisi için huzursuz bacak sendromu ve uyku ilaçlarının karşılaştırması için uyku ilacı hangisi sayfalarımıza bakabilirsiniz.

Sık Sorulan Sorular

Redepra 15 mg nedir, ne işe yarar?

Redepra 15 mg, mirtazapin içeren film kaplı tablettir ve KT'de tanımlı iki başlangıç dozundan biridir. Yetişkinlerde depresyon tedavisinde kullanılır; uyku ve iştah üzerindeki etkisi ilk günlerde, antidepresan etkisi 1–2 hafta içinde başlar.^[1]

Redepra 30 mg ne zaman verilir?

30 mg hem başlangıç dozu hem de 15 mg ile 2–4 haftada yeterli yanıt alınamadığında çıkılan basamaktır. Onaylı günlük doz aralığı 15–45 mg'dır; artırma kararı hekime aittir.^[1]

Redepra ne ilacı, hangi gruptandır?

Redepra bir antidepresandır; etken maddesi mirtazapin, sınıfı NaSSA'dır. Sakinleştirici (benzodiazepin) ya da uyku ilacı sınıfında değildir; beyaz reçeteyle yazılır.

Redepra uyku ilacı mıdır?

Hayır; ruhsatı yalnız depresyon içindir. Güçlü uyku hâli yapması bir yan etkidir; uyku için tek başına ya da düşük dozda kullanımı hekimin endikasyon dışı kararıdır.^[2]

Redepra kilo aldırır mı?

İştah ve kilo artışı çok yaygın bir yan etkidir; klinik çalışmalarda hastaların yaklaşık %7,5'inde belirgin kilo artışı görülmüştür.^[4] Herkes kilo almaz; beslenme düzeni, hareket ve tartı takibi artışı sınırlar.

Redepra sabah alınabilir mi?

KT'ye göre yatmadan önce tek doz alınması en uygunudur; hekim bölünmüş doz önerirse yüksek kısım gece alınır.^[1] Kendi kararınızla sabaha kaydırmak gün içi dikkati etkileyebilir.

Redepra ile alkol alınır mı?

Önerilmez. KT'ye göre alkol Redepra ile birlikte uyuşukluk ve uyuklamayı artırır; tedavi süresince alkol alımı önerilmez.^[1] Alkol depresyonu da derinleştirir.

Redepra bağımlılık yapar mı?

Hayır. Antidepresanlar bağımlılık yapmaz; ancak aniden kesildiğinde sersemlik, tedirginlik, baş ağrısı ve uykusuzluk gibi kesilme belirtileri görülebilir.^[1] Bu nedenle ilaç hekimin planıyla yavaş azaltılarak bırakılır.

Redepra kaç günde etki eder?

Uyku etkisi ilk gece hissedilir; depresyon üzerindeki etki 1–2 haftada başlar, 2–4 haftada belirginleşir.^[1]

Ateş ve boğaz ağrısı olursa ne yapmalıyım?

Nedeni anlaşılmayan yüksek ateş, boğaz ağrısı ve ağız yaraları gelişirse KT'ye göre Redepra'yı kesip kan testi için hemen hekime başvurmalısınız; bu, ender görülen kemik iliği baskılanmasının ilk işareti olabilir.^[1]