Risk ve Güvenlik Formları

Ruh Sağlığı Acil Durum Kartı

Kriz anında düşünmenin zorlaştığı bilinerek hazırlanmış, cüzdana sığacak boyutta bir başa çıkma kartıdır. Danışanın kendi erken uyarı işaretlerini, işe yarayan adımlarını, arayabileceği kişileri ve acil başvuru noktalarını kısa maddeler hâlinde toplar. Güvenlik planının taşınabilir özetidir.

  • Sayfada düzenlenebilir
  • Word
  • PDF
  • Güncelleme: 19 Eylül 2026
  • 447 kelime

ÖNEMLİ UYARI: Bu sayfada yer alan belge, ruh sağlığı profesyonellerine fikir vermesi amacıyla hazırlanmış bir örnek taslaktır. Hukuki veya resmi bir tavsiye niteliği taşımaz. Kullanmadan önce kendi kliniğinizin süreçlerine göre uyarlamanız ve hukuki danışmanlık almanız önerilir.

Belge metni

AlanBilgi
Kartın sahibi[Danışanın adı soyadı]
Hazırlanma tarihi[Tarih]
Son güncelleme[Tarih]
Birlikte hazırlayan uzman[Uzmanın adı ve unvanı]

1. Zorlandığımı gösteren işaretler

Bunlardan birkaçını fark edersem karta bakma zamanı gelmiştir.

  • [Erken uyarı işareti 1]
  • [Erken uyarı işareti 2]
  • [Erken uyarı işareti 3]
  • [Erken uyarı işareti 4]

2. Önce tek başıma deneyeceklerim

Kendimi kötü hissettiğimde ilk olarak bunları yaparım. Sırayla dene, biri işe yaramazsa diğerine geç.

  1. [Somut adım: örneğin on dakika yürüyüşe çıkmak]
  2. [Somut adım: örneğin dört saniye nefes alıp altı saniye vermek]
  3. [Somut adım: örneğin duş almak, soğuk su ile yüzü yıkamak]
  4. [Somut adım: örneğin belirli bir şarkıyı dinlemek ya da bir yere yazmak]

3. Dikkatimi dağıtan, iyi gelen şeyler

  • [Kişi, yer ya da etkinlik 1]
  • [Kişi, yer ya da etkinlik 2]
  • [Kişi, yer ya da etkinlik 3]

4. Kendime hatırlatacaklarım

Kötü hissettiğimde aklıma gelmeyen ama doğru olan şeyler:

  • [Danışanın kendi cümlesiyle hatırlatma 1]
  • [Danışanın kendi cümlesiyle hatırlatma 2]
  • Bu duygu geçici. Daha önce de geçti.
  • Şu anda karar vermek zorunda değilim. Önce bu saati geçirmem yeterli.

5. Arayabileceğim kişiler

KimTelefonNe zaman aranabilir
[Ad soyad][Telefon][Her zaman / gündüz / akşam]
[Ad soyad][Telefon][Her zaman / gündüz / akşam]
[Ad soyad][Telefon][Her zaman / gündüz / akşam]

Ararken şunu söyleyebilirim: "Şu an zorlanıyorum, biraz konuşabilir miyiz?"

6. Uzmanım ve kurumlar

KimİletişimÇalışma saatleri
[Uzmanın adı ve unvanı][Telefon][Saatler]
[Hekimin adı ve unvanı][Telefon][Saatler]
Acil yardım hattı[Acil destek hattı]Yirmi dört saat
En yakın acil servis[Hastane adresi]Yirmi dört saat

7. Hemen yardım istemem gereken durumlar

Aşağıdakilerden biri olursa beklemeden acil servise giderim ya da bir yakınımdan beni götürmesini isterim:

  • Kendime zarar verme düşüncem yoğunlaştı ve bir plan kurmaya başladım.
  • Bu düşünceleri durduramıyorum.
  • Kendimi güvende hissetmiyorum.
  • [Danışana özgü kırmızı çizgi]

8. Ortamı güvenli tutmak için

  • Zorlandığım dönemlerde [Riskli araç / madde] evde bulunmayacak ya da [Güvenilen kişi] tarafından saklanacak.
  • Yalnız kalmamaya çalışacağım: [Plan]
  • Alkol ve madde kullanmayacağım, çünkü durumu ağırlaştırıyor.

9. Acil bir durumda yanımdakine söyleyeceklerim

Bu kartı taşıyorum çünkü ruhsal bir zorlanma yaşayabilirim. Eğer kendimi ifade edemeyecek durumdaysam lütfen [Yakınının adı] kişisini [Telefon] numarasından arayın ve beni yalnız bırakmayın.

  • Bilinen tanım: [Tanı veya "belirtilmedi"]
  • Kullandığım ilaçlar: [İlaç adı ve doz]
  • Alerjilerim: [Alerji bilgisi]

Kartın kullanımı üzerine

Bu kart bir güvenlik planının kısa özetidir ve krizin en yoğun anında okunmak üzere hazırlanmıştır. Uzun açıklamalar yerine kısa ve uygulanabilir maddeler içerir. Kartı hazırlarken maddelerin gerçekten yapılabilir olduğunu görüşmede birlikte sınayın: aranacak kişinin o saatte ulaşılabilir olması, önerilen adımın evde uygulanabilir olması gerekir.

Kart cüzdanda, telefon kılıfında ya da çantada taşınacak biçimde küçük basılabilir. Telefona fotoğrafını çekmek ikinci bir güvence sağlar. Risk düzeyi ya da destek çevresi değiştiğinde kart güncellenir; eski nüsha imha edilir. Kartın bir örneğinin dosyada saklanması, sonraki görüşmelerde planın gözden geçirilmesini kolaylaştırır.

İndirilen dosya sayfadaki güncel metni içerir; düzenlemeleriniz ve doldurduğunuz alanlar dosyaya işlenir.

Bu şablonu uyarlarken

Kartı danışanla birlikte doldurun; sizin yazdığınız genel öneriler kriz anında işe yaramaz, onun kendi cümleleri yarar. Maddeleri kısa tutun ve uygulanabilir olduklarını görüşmede test edin. Kartı iki nüsha hazırlayıp birini cüzdana, birini telefona fotoğraf olarak koymasını önerin. Risk düzeyi değiştikçe kartı güncelleyin ve güncelleme tarihini yazın. Kart, güvenlik planının yerine geçmez, onun özetidir.

Sık Sorulan Sorular

Acil durum kartı ile güvenlik planı arasındaki fark nedir?

Güvenlik planı ayrıntılı bir belgedir; tetikleyicileri, başa çıkma adımlarını, destek kişilerini ve ortam düzenlemelerini geniş biçimde ele alır. Acil durum kartı ise bu planın taşınabilir özetidir. Kriz anında uzun metin okunamayacağı için kart kısa maddelerle hazırlanır. İkisi birbirinin yerine geçmez, birlikte kullanılır.

Kartı danışan yerine ben doldurabilir miyim?

Doldurabilirsiniz ama işe yaramaz. Kriz anında kişinin kendi diliyle yazılmış cümleler hatırlanır ve uygulanır. Uzmanın yazdığı genel öneriler o anda yabancı gelir. Doğru yol, maddeleri görüşmede birlikte üretmek, danışanın kendi ifadeleriyle yazmak ve yapılabilirliğini birlikte sınamaktır.

Kartta aile bireylerinin numarasını yazmak zorunlu mu?

Hayır. Aranacak kişiler danışanın güvendiği ve gerçekten ulaşılabilir kişiler olmalıdır; bu bir aile üyesi olmayabilir. Aile ilişkisi zorlayıcıysa arkadaş, komşu ya da destek hattı daha uygun olur. Önemli olan yakınlık derecesi değil, o an ulaşılabilir ve destekleyici olmasıdır.

Kartı ne sıklıkla güncellemeliyim?

Risk düzeyi değiştiğinde, destek çevresi ya da ilaçlar değiştiğinde ve en azından birkaç ayda bir gözden geçirin. Güncelleme tarihini karta yazın. Eski kartın imha edilmesi, yanlış numara ya da geçersiz plan taşınmasını önler. Kriz yaşandıktan sonraki ilk görüşmede kartın işe yarayıp yaramadığını mutlaka birlikte değerlendirin.

İlgili formlar

Tüm klinik formlar ve belgeler →