Ölçek, Anket ve Ödev Formları

Davranışsal Aktivasyon Haftalık Etkinlik Çizelgesi

Depresyonda azalan etkinlikleri adım adım yeniden başlatmak için kullanılan haftalık plan ve kayıt çizelgesidir. Danışan her gün planladığı etkinlikleri, yapıp yapmadığını ve her etkinlikten aldığı keyif ve başarı duygusunu 0–10 arasında puanlar. Danışana günlük etkinlik fikirleri ve haftalık değerlendirme soruları da sunar.

  • Sayfada düzenlenebilir
  • Word
  • PDF
  • Güncelleme: 09 Ekim 2026
  • 413 kelime

ÖNEMLİ UYARI: Bu sayfada yer alan belge, ruh sağlığı profesyonellerine fikir vermesi amacıyla hazırlanmış bir örnek taslaktır. Hukuki veya resmi bir tavsiye niteliği taşımaz. Kullanmadan önce kendi kliniğinizin süreçlerine göre uyarlamanız ve hukuki danışmanlık almanız önerilir.

Belge metni

AlanBilgi
Danışan[Danışanın adı ya da dosya no]
Hafta[Tarih aralığı]
Bu haftanın hedefi[Ör. her gün en az bir keyif veren etkinlik]

Bu form ne işe yarar

Depresyonda kişi enerjisi azaldığı için etkinliklerini bırakır; etkinlik azaldıkça keyif ve başarı duygusu da azalır ve ruh hâli daha da düşer. Davranışsal aktivasyon bu kısır döngüyü davranış tarafından kırmayı hedefler.

Bu çizelge, danışanın hem neyi planladığını hem de neyi gerçekten yaptığını görmesini sağlar. Keyif ve başarı puanları, ruh hâlini iyileştiren etkinlikleri ortaya çıkarır ve sonraki haftaların planına yön verir.

Ne zaman kullanılır

  • Hafif ve orta şiddetli depresyonda tedavinin ilk haftalarında.
  • Uzun süre yatakta kalma, sosyal geri çekilme ve günlük düzenin bozulduğu durumlarda.
  • Bir hastalık, kayıp ya da işten ayrılma sonrası azalan etkinliklerin yeniden başlatılmasında.

Nasıl doldurulur

  1. Her gün için 2–3 küçük etkinlik planlayın: biri keyif, biri sorumluluk, biri bedensel hareket olabilir.
  2. Etkinliği yaptıktan sonra yanına işaret koyun.
  3. K (keyif) ve B (başarı) duygusunu 0–10 arasında puanlayın.
  4. Yapamadıysanız nedenini kısaca not edin; bu bilgi bir sonraki planı iyileştirir.

Haftalık çizelge

GünPlanlanan etkinlikYapıldıK (0-10)B (0-10)Not
Pazartesi[Etkinlik][☐][ ][ ][Not]
Salı[Etkinlik][☐][ ][ ][Not]
Çarşamba[Etkinlik][☐][ ][ ][Not]
Perşembe[Etkinlik][☐][ ][ ][Not]
Cuma[Etkinlik][☐][ ][ ][Not]
Cumartesi[Etkinlik][☐][ ][ ][Not]
Pazar[Etkinlik][☐][ ][ ][Not]

Etkinlik fikirleri

  • Keyif: sevdiğiniz bir müzik, kısa bir yürüyüş, bir arkadaşla telefon görüşmesi
  • Sorumluluk: bir faturayı ödemek, çamaşır yıkamak, bir e-postayı yanıtlamak
  • Hareket: 10 dakika esneme, merdiven çıkmak, bir durak önce inip yürümek
  • Değer: bir yakına yardım, gönüllü bir iş, ilgi duyduğunuz bir konuyu okumak

Haftalık değerlendirme

  • En çok keyif aldığım etkinlik: [Etkinlik]
  • Beni en çok zorlayan: [Etkinlik ve nedeni]
  • Ruh hâlim ile etkinliklerim arasında fark ettiğim bağlantı: [Gözlem]
  • Gelecek hafta ekleyeceğim bir etkinlik: [Etkinlik]

Kullanım ipuçları

  • Etkinlikleri danışanın değerleriyle ilişkilendirin; anlamlı bulunan etkinlikler daha kolay sürdürülür.
  • Yapılamayan etkinlikleri başarısızlık olarak değil, planın gerçekçi olup olmadığına dair bilgi olarak ele alın.
  • Sabah saatlerine küçük bir etkinlik koymak günün geri kalanını kolaylaştırabilir.
  • Haftalık değerlendirme sorularını seansta birlikte yanıtlayın.
  • Etkinliği yapma zamanını ve yerini önceden belirlemek, örneğin “salı saat 18.00’de parkta 15 dakika yürüyüş”, uygulanma olasılığını belirgin biçimde artırır.

Sık yapılan hatalar

  • İlk haftadan çok sayıda ve büyük etkinlik planlamak.
  • Yalnız keyif veren etkinlikleri seçip sorumluluk ve değer etkinliklerini atlamak.
  • Puanların düşük olmasını başarısızlık olarak yorumlamak.

Kayıtların saklanması

Doldurulmuş form kişisel sağlık verisi içerir. Basılı kopyaları kilitli bir dolapta, dijital kopyaları erişimi sınırlı ve şifreli bir ortamda saklayın; yalnız tedaviyle doğrudan ilgili kişilerle ve gerektiğinde danışanın onayıyla paylaşın. Saklama süresi dolduğunda belgeleri güvenli biçimde imha edin ve imhayı kayda geçirin.

İndirilen dosya sayfadaki güncel metni içerir; düzenlemeleriniz ve doldurduğunuz alanlar dosyaya işlenir.

Bu şablonu uyarlarken

İlk hafta yalnız kayıt tutturun, plan yaptırmayın; mevcut etkinlik düzeyini görmek sonraki planı gerçekçi kılar. Etkinlikleri küçük ve somut seçin (“evi temizlemek” yerine “mutfak tezgâhını silmek”). Keyif puanı düşük olsa bile etkinliğin yapılmasını başarı sayın; ruh hâlinin düzelmesi çoğu zaman davranıştan sonra gelir.

Sık Sorulan Sorular

Davranışsal aktivasyon depresyonda gerçekten işe yarar mı?

Evet. Davranışsal aktivasyon, depresyon için kanıta dayalı yöntemlerden biridir ve bilişsel davranışçı terapinin temel parçalarındandır. Etkinlik arttıkça olumlu pekişme fırsatları artar ve kaçınma döngüsü kırılır.

Danışan hiçbir şeyden keyif almadığını söylüyorsa ne yapmalı?

Anhedoni depresyonun belirtisidir ve etkinliklerin başlangıçta keyif vermemesi beklenir. Bu durumda başarı puanına ve etkinliğin yapılmasına odaklanın; keyif genellikle haftalar içinde geri döner.

Kaç etkinlik planlanmalı?

Başlangıçta günde bir ya da iki küçük etkinlik yeterlidir. Başarı yaşandıkça etkinlik sayısı ve zorluğu kademeli olarak artırılır; aşırı iddialı bir plan başarısızlık duygusunu pekiştirebilir.

İlgili formlar

Tüm klinik formlar ve belgeler →