Ludiomil, etken maddesi maprotilin olan ve dört halkalı yapısı nedeniyle tetrasiklik antidepresan olarak anılan bir depresyon ilacıdır. Beyinde özellikle noradrenalinin geri alımını azaltarak ruh hâlini düzeltir. Eski kuşak antidepresanlara benzer yan etkileri olduğu için dozu yavaş artırılır ve tedavi hekim gözetiminde yürütülür.
İçindekiler · 12 başlık
Bu yazıda Ludiomil'in hangi depresyon türlerinde kullanıldığını, dozunu, nöbet ve kalp ritmiyle ilgili uyarılarını ve sık yan etkilerini anlattık. Aynı etken madde Türkiye'de Maprotil adıyla da satılmaktadır.[2][5]
Ludiomil Ne İşe Yarar?
Ludiomil depresyonun birçok türünde ruhsatlıdır. Ürün bilgisi; ileri yaşta başlayan depresyonu, yaşam olaylarına tepki olarak gelişen depresyonu, bitkinlikle seyreden depresyonu, bedensel yakınmaların öne çıktığı maskeli depresyonu ve menopoz dönemine bağlı depresyonu ayrı ayrı sayar. Kaygı ya da uyku sorunu için ruhsatı yoktur.[1]
Depresyonun belirtileri için depresyon nedir yazımızı okuyabilir, depresyon testi ile ön değerlendirme yapabilirsiniz.
Ludiomil Nasıl Kullanılır, Dozu Nedir?
Önerilen günlük doz 75 ile 150 mg arasındadır. Tedaviye günde bir ile üç kez 25 mg ya da günde bir kez 75 mg ile başlanır ve doz yavaş yavaş etkili düzeye çıkarılır. Günlük 150 mg'ın üzerine çıkılması önerilmez. Tablet yeterli suyla, çiğnemeden bütün olarak yutulur; hekim gündüz dozunu azaltıp akşam dozunu artırabilir.[1]
| Kim | Başlangıç | Olağan en yüksek |
|---|---|---|
| Yetişkin | Günde 1–3 kez 25 mg ya da 1 kez 75 mg | Günde 150 mg |
| Yaşlı | Günde 3 kez 10 mg ya da 1 kez 25 mg | Günde 3 kez 25 mg ya da 1 kez 75 mg |
| Böbrek yetmezliği | Doz ayarı gerekmez | Ağır böbrek bozukluğunda kullanılmaz |
| 18 yaş altı | Önerilmez | Güvenliği gösterilmemiştir |
Maprotilinin vücuttan yarısının atılması ortalama 43 ile 45 saat sürer; bu yüzden günde tek doz da yeterli olabilir.[1]
Ludiomil Ne Zaman Etki Eder?
Antidepresanların ruh hâli üzerindeki etkisi genellikle birkaç haftada belirginleşir; Ludiomil'de de uyku ve iştah gibi belirtiler ruh hâlinden önce düzelebilir. Bu dönemde yorgunluk, huzursuzluk, kabızlık ve ağız kuruluğu gibi yakınmaların bir kısmı depresyondan, bir kısmı ilaçtan kaynaklanabilir ve ürün bilgisi bunları ayırt etmenin çoğu zaman zor olduğunu belirtir.[1]
Tedavi yanıtınızı izlemek için ilacım işe yarıyor mu testi kontrol görüşmesine hazırlık olabilir.
Ludiomil Nöbet Yapar mı?
Seyrek de olsa yapabilir. Ürün bilgisine göre önerilen dozlarda ve nöbet geçmişi olmayan kişilerde de nöbet bildirilmiştir. Antipsikotiklerle birlikte kullanım, birlikte alınan bir sakinleştiricinin aniden kesilmesi ve dozun hızla artırılması riski yükseltir. Bu nedenle tedaviye düşük dozla başlanır, iki hafta sonra küçük adımlarla artırılır.[1]
Epilepsi ya da nöbet eşiğini düşüren beyin hasarı veya alkol bağımlılığı olanlarda Ludiomil kullanılmaz.
Ludiomil Kalp Ritmini Etkiler mi?
Etkileyebilir. Üç ve dört halkalı antidepresanlar kalp atışını hızlandırabilir, kalpteki elektrik iletimini yavaşlatabilir ve çok seyrek olarak ölümcül ritim bozukluklarına yol açabilir. Yeni geçirilmiş kalp krizinde ve iletim bozukluğunda kullanılmaz. Yaşlılarda ve kalp hastalarında uzun tedavi sırasında EKG ile izlem gerekir.[1]
Ayağa kalkınca tansiyon düşmesine yatkın kişilerde kan basıncı düzenli ölçülür; ani kalkışlarda baş dönmesi olabilir.
Ludiomil Ruh Hâlinde Hangi Değişikliklere Yol Açabilir?
Huzursuzluk, kaygı, sinirlilik, saldırganlık, uykusuzluk ve kabus yaygın yan etkiler arasında sayılır. Bipolar bozukluğu olan kişilerde depresyon tedavisi sırasında hipomani ya da mani başlayabilir; şizofrenide psikoz alevlenebilir. Yaşlılarda özellikle geceleri kafa karışıklığı ve halüsinasyonla giden bir tablo görülebilir ve ilaç kesilince birkaç günde geçer.[1]
Yirmi dört yaşına kadar olan gençlerde, tedavinin başında ya da doz değişikliklerinde intihar düşünceleri artabilir; aile bu dönemde yakın gözlem yapmalıdır. Böyle bir düşünce olursa hemen hekime başvurun ya da 112'yi arayın. Mani riski için bipolar depresyon yazımıza bakabilirsiniz.
Ludiomil'in Sık Görülen Yan Etkileri Nelerdir?
Çok sık görülenler uyku hâli, baş dönmesi, baş ağrısı, titreme, kas seğirmeleri, ağız kuruluğu ve bitkinliktir. İştah artışı, bulanık görme, çarpıntı, bulantı, kabızlık, terleme, sıcak basması, cilt döküntüsü, güneşe duyarlılık ve erkeklerde sertleşme sorunu da yaygındır. Yan etkilerin çoğu hafif ve geçicidir.[1]
Uzun kullanımda diş çürükleri artabilir; düzenli diş kontrolü önerilir. Kontakt lens kullananlarda gözyaşı azaldığı için göz yüzeyi zarar görebilir.
Ludiomil Hangi İlaçlarla Birlikte Kullanılmaz?
Moklobemid dahil MAO inhibitörleriyle birlikte kullanılmaz; ateş, titreme, nöbet ve hayatı tehdit eden tepkiler gelişebilir. İki ilaç arasında en az 14 gün ara gerekir. Fluoksetin, fluvoksamin, paroksetin, sertralin ve sitalopram gibi antidepresanlar maprotilinin kan düzeyini belirgin yükseltebilir; bazı ilaçlarla bu artış üç buçuk katı bulabilir.[1]
Kinidin ve propafenon gibi ritim ilaçlarıyla kullanılmaz; antipsikotiklerle nöbet riski artar. Şeker hastalarında insülin ve şeker düşürücülerin etkisi güçlenebilir. Alkol ve sakinleştiriciler uyku hâlini artırır.
Ludiomil Diğer Antidepresanlardan Nasıl Ayrılır?
Maprotilin, yapı ve yan etkiler bakımından amitriptilin gibi üç halkalı eski kuşak antidepresanlara yakındır; ağız kuruluğu, kabızlık, uyku hâli ve kalp üzerindeki etkiler bu gruba özgüdür. Psikiyatri kaynakları, nöbet riskinin bu ilaçta diğer birçok antidepresana göre daha belirgin olduğuna dikkat çeker ve hızlı doz artışından kaçınılmasını önerir.[3]
Kılavuzlar, aşırı dozda daha tehlikeli olmaları nedeniyle eski kuşak antidepresanları çoğu hastada ilk seçenek olarak önermez; bu ilaçlar genellikle diğer tedavilerden yeterli yanıt alınamadığında düşünülür.[4] Bu yüzden ürün bilgisi, ilacın her seferinde mümkün olan en az miktarda reçete edilmesini ister.[1]
Ludiomil Kimlerde Kullanılmaz?
Epilepsi ya da düşük nöbet eşiği, yeni kalp krizi ve iletim bozukluğu, ağır karaciğer veya böbrek hastalığı, dar açılı glokom ve prostat büyümesine bağlı idrar yapamama durumlarında kullanılmaz. Alkol, uyku ilacı ya da başka bir ruhsal ilaçla zehirlenme sırasında da verilmez. Laktoz hassasiyeti olanlar dikkat etmelidir.[1]
Gebelikte yalnızca gerekirse kullanılır ve beklenen doğum tarihinden en az yedi hafta önce kesilir; emzirme döneminde kullanılmaz.
Ludiomil Nasıl Bırakılır?
Ürün bilgisine göre ani bırakma ya da dozu birden düşürme yan etkilere yol açabileceği için kaçınılması gereken bir durumdur. Ruh hâliniz düzelmiş olsa bile ilacı kendi başınıza kesmeyin; bırakma kararı verildiğinde doz, hekimin önerdiği takvimle azaltılır. Ameliyat öncesinde ilacı kesmek yerine anestezi ekibine kullandığınızı bildirmeniz daha güvenlidir.[1]
Bırakma sürecini antidepresan bırakma yazımızda anlattık; hazır olup olmadığınızı antidepresan bırakmaya hazır mıyım testi ile gözden geçirebilirsiniz.
Sık Sorulan Sorular
Ludiomil kilo aldırır mı?
İştah artışı yaygın yan etkiler arasındadır; kilo değişimini kontrol görüşmesinde konuşun.
Ludiomil ile Maprotil aynı mı?
Evet, ikisi de maprotilin içerir; değişikliği hekim ya da eczacı onayıyla yapın.
Ludiomil ile alkol alınır mı?
Önerilmez; alkol uyku hâlini ve baş dönmesini artırır, aşırı dozda tehlikeyi büyütür.
Ludiomil uyku yapar mı?
Uyku hâli çok sık görülür; araç kullanmadan önce ilacın sizi nasıl etkilediğini görün.
Diğer eski kuşak antidepresanlar için Laroxyl yazımıza, uzman desteği için yetişkin psikiyatrisi sayfamıza bakabilirsiniz. Bu yazı bilgilendirme amaçlıdır; Ludiomil dozunu artırmak ya da ilacı bırakmak için reçeteyi yazan hekimle konuşun.
Bu yazı hakkında ne düşünüyorsunuz?
Henüz yorum yok; ilk yorumu siz yazabilirsiniz. Düşüncenizi ya da deneyiminizi birkaç cümleyle paylaşabilirsiniz. Takma ad kullanabilirsiniz; telefon ya da adres yazmayın, yorumunuz herkese açık yayımlanır.