Okul ve Öğretmen Görüşme Notu Formu
Çocuk ve ergen danışanların değerlendirmesinde öğretmen ya da okul psikolojik danışmanıyla yapılan görüşmeleri kaydetmek için hazırlanmış formdur. Akademik durum, dikkat ve sınıf içi davranış, akran ilişkileri, okulda gözlenen güçlü yönler ve okulla birlikte uygulanacak önerileri tek belgede toplar. Veli onayı, görüşme biçimi ve okulla birlikte izlenecek öneriler için ayrı satırlar içerir.
- Sayfada düzenlenebilir
- Word
- Güncelleme: 10 Ekim 2026
- 407 kelime
ÖNEMLİ UYARI: Bu sayfada yer alan belge, ruh sağlığı profesyonellerine fikir vermesi amacıyla hazırlanmış bir örnek taslaktır. Hukuki veya resmi bir tavsiye niteliği taşımaz. Kullanmadan önce kendi kliniğinizin süreçlerine göre uyarlamanız ve hukuki danışmanlık almanız önerilir.
Belge metni
| Alan | Bilgi |
|---|---|
| Çocuk / ergen | [Adı ya da dosya no, yaşı, sınıfı] |
| Okul | [Okul adı] |
| Görüşülen kişi | [Ad soyad, görevi] |
| Uzman | [Uzmanın adı ve unvanı] |
| Tarih ve görüşme biçimi | [Tarih] [☐] Yüz yüze [☐] Telefon [☐] Online |
| Veli onayı | [☐] Alındı (tarih: [Tarih]) |
Bu form ne işe yarar
Çocuklar evde ve okulda farklı davranabilir; yalnız aile görüşmesine dayanan bir değerlendirme resmin yarısını gösterir. Öğretmen, çocuğu yaşıtlarıyla birlikte, yapılandırılmış bir ortamda her gün gören en değerli gözlemcilerden biridir.
Bu form, öğretmen görüşmesini dağınık notlar yerine belirli başlıklar altında toplar. Böylece okul gözlemleri değerlendirmeye düzenli biçimde eklenir ve okulla birlikte uygulanacak öneriler takip edilebilir hâle gelir.
Ne zaman kullanılır
- Dikkat eksikliği, öğrenme güçlüğü ya da davranış sorunlarının değerlendirilmesinde.
- Okul reddi, akran zorbalığı ya da sosyal içe çekilme yakınmalarında.
- Tedavi sırasında okulda uygulanan önerilerin işe yarayıp yaramadığını izlerken.
Akademik durum
| Ders / alan | Durum | Örnek ve açıklama |
|---|---|---|
| [Ders] | [☐] Yaşına uygun [☐] Geride [☐] İleride | [Somut örnek] |
| [Ders] | [☐] Yaşına uygun [☐] Geride [☐] İleride | [Somut örnek] |
| [Ders] | [☐] Yaşına uygun [☐] Geride [☐] İleride | [Somut örnek] |
| [Ders] | [☐] Yaşına uygun [☐] Geride [☐] İleride | [Somut örnek] |
Sınıf içi davranış ve dikkat
- Derse katılım ve dikkat süresi: [Gözlem]
- Yönergelere uyma, ödev tamamlama: [Gözlem]
- Hareketlilik, dürtüsellik: [Gözlem]
- Duygusal tepkiler (öfke, ağlama, içe kapanma): [Gözlem]
Akran ilişkileri
- Arkadaş edinme ve sürdürme: [Gözlem]
- Zorbalık yapma ya da maruz kalma işaretleri: [Gözlem]
- Teneffüs ve grup çalışmalarında: [Gözlem]
Devam ve sağlık
Devamsızlık, okula gelmek istememe, sık revir başvurusu: [Gözlem]
Güçlü yönler
[Öğretmenin gözlediği beceriler, ilgi alanları, olumlu özellikler]
Ortak öneriler
| Öneri | Uygulayacak | Gözden geçirme |
|---|---|---|
| [Ör. ön sıraya oturma, yönergeyi tek tek verme, kısa molalar] | [Öğretmen / rehber servis / aile] | [Tarih] |
| [Ör. ön sıraya oturma, yönergeyi tek tek verme, kısa molalar] | [Öğretmen / rehber servis / aile] | [Tarih] |
| [Ör. ön sıraya oturma, yönergeyi tek tek verme, kısa molalar] | [Öğretmen / rehber servis / aile] | [Tarih] |
| [Ör. ön sıraya oturma, yönergeyi tek tek verme, kısa molalar] | [Öğretmen / rehber servis / aile] | [Tarih] |
Uzman imzası: [İmza]
Kullanım ipuçları
- Görüşmeden önce öğretmene soracağınız başlıkları kısaca iletin; gözlemler daha somut olur.
- Öğretmenden olumlu gözlemleri de isteyin; güçlü yönler müdahalenin dayanağıdır.
- Önerileri birkaç hafta sonra kısa bir telefon görüşmesiyle gözden geçirin.
- Çocuğun tanısını okulla paylaşmak gerekmiyorsa önerilere odaklanın.
Sık yapılan hatalar
- Veli onayı almadan okulla bilgi paylaşmak.
- Öğretmenin genel yargılarını somut örnek istemeden kaydetmek.
- Önerileri sınıf koşullarında uygulanamayacak kadar ayrıntılı yazmak.
Kayıtların saklanması
Doldurulmuş form kişisel sağlık verisi içerir. Basılı kopyaları kilitli bir dolapta, dijital kopyaları erişimi sınırlı ve şifreli bir ortamda saklayın; yalnız tedaviyle doğrudan ilgili kişilerle ve gerektiğinde danışanın onayıyla paylaşın. Saklama süresi dolduğunda belgeleri güvenli biçimde imha edin ve imhayı kayda geçirin.
Değişiklikleriniz bu tarayıcıda saklandı; sayfaya sonra döndüğünüzde de burada olur.
İndirilen dosya sayfadaki güncel metni içerir; düzenlemeleriniz ve doldurduğunuz alanlar dosyaya işlenir.
Bu şablonu uyarlarken
Okulla görüşmeden önce velinin yazılı onayını alın ve görüşmede yalnız amaç için gerekli bilgiyi paylaşın. Öğretmenin gözlemlerini mümkün olduğunca somut örneklerle yazın; “dikkatsiz” yerine “ders sırasında yönergeyi ikinci kez sormadan başlayamıyor” gibi. Önerileri öğretmenin sınıf koşullarında gerçekten uygulayabileceği biçimde belirleyin.
Sık Sorulan Sorular
Öğretmenle görüşmek için veli onayı gerekir mi?
Evet. Çocuğa ilişkin sağlık bilgisi kişisel veridir; okulla bilgi paylaşımı için velinin açık onayı alınmalı ve paylaşılan bilgi amaçla sınırlı tutulmalıdır.
Öğretmen gözlemi tanıda ne kadar önemlidir?
DEHB gibi bazı tanılarda belirtilerin birden fazla ortamda görülmesi aranır; bu nedenle öğretmen gözlemi değerlendirmenin önemli bir parçasıdır. Yine de tanı, çocuğu gören uzmanın bütüncül değerlendirmesiyle konur.
Okula yazılı rapor verilmeli mi?
Okulun istediği durumlarda ve veli onayıyla kısa, amaca yönelik bir rapor verilebilir. Tanı ayrıntıları yerine okulun uygulayabileceği önerilere odaklanmak çocuğun yararınadır.