Cymbalta, etken maddesi duloksetin olan ve beyinde hem serotonin hem noradrenalin düzeyini artıran reçeteli bir antidepresandır. Türkiye’deki prospektüsüne göre yetişkinlerde depresyon, genel anksiyete bozukluğu, diyabete bağlı sinir ağrısı, fibromiyalji ve kemik, eklem ya da kaslarda süren kronik ağrının tedavisinde kullanılır. Duloksetinin ilk ruhsat alan orijinal ürünüdür.
İÇİNDEKİLER

Bu yazıda Cymbalta 30 mg kapsülün nasıl kullanıldığını, 60 mg dozun nasıl alındığını, ne zaman etki ettiğini, yan etkilerini, kilo, uyku, tansiyon ve cinsellik üzerindeki etkilerini, sigara ve alkolle ilişkisini, nasıl bırakılacağını ve Duxet, Dyloxia gibi muadilleriyle farkını prospektüs bilgilerine dayanarak anlatıyoruz. Yazı bilgi vermek içindir; size uygun tedaviyi hekiminiz belirler.
Cymbalta Nedir, Etken Maddesi Nedir?
Cymbalta’nın etken maddesi duloksetindir. Duloksetin, serotonin ve noradrenalin geri alım inhibitörleri yani SNRI grubundan bir ilaçtır. Türkiye’de Lilly İlaç tarafından ruhsatlandırılan Cymbalta, gastro-rezistan sert kapsül biçimindedir; kapsülün içinde mide asidine dayanıklı bir tabakayla kaplı duloksetin pelletleri bulunur ve 28 kapsüllük kutularda sunulur.[1]
Prospektüse göre 30 mg kapsülün gövdesi opak beyaz, kapağı opak mavidir ve üzerinde “30 mg” ile “954 3” yazıları basılıdır. Cymbalta, duloksetinin ilk ruhsat alan ürünüdür ve Avrupa’da 2004 yılında onaylanmıştır.[2] Bugün aynı etken maddeyi içeren farklı firmalara ait eşdeğer ürünler de bulunur.
Cymbalta Ne İşe Yarar, Hangi Hastalıklarda Kullanılır?
Türkiye’deki prospektüse göre Cymbalta yetişkinlerde beş durumda kullanılır: depresyon, genel anksiyete bozukluğu, diyabete bağlı nöropatik ağrı, fibromiyalji ve kemik, eklem ya da kaslarda hissedilen kronik ağrı. Hem ruhsal belirtileri hem bedensel ağrıyı hedefleyebilmesi, duloksetini birçok antidepresandan ayıran en belirgin özelliktir.[1]
| Kullanım alanı | Prospektüsteki tanım |
|---|---|
| Depresyon | Ruhsal çökkünlük |
| Genel anksiyete bozukluğu | Sürekli endişeli ve sinirli hissetme hâli |
| Diyabete bağlı nöropatik ağrı | Sinir hasarına bağlı, bıçak saplanır gibi, iğne batar gibi ya da elektrik çarpar gibi tarif edilen ağrı |
| Fibromiyalji | Özellikle sırt, boyun ve omuzlarda belirgin, tüm vücuda yayılan ağrı ve halsizlik |
| Kronik ağrı | Kemik, eklem ya da kaslarda devam eden ağrı, gerginlik ve sertlik |
Bu durumların her biri ayrı bir değerlendirme gerektirir ve Cymbalta’nın sizin için uygun olup olmadığına hekiminiz karar verir. Depresyonun belirtilerini depresyon nedir, sürekli endişe hâlini yaygın anksiyete bozukluğu yazılarımızda ayrıntılı anlattık.
Cymbalta Nasıl Etki Eder?
Cymbalta, sinir hücreleri arasında iletişimi sağlayan serotonin ve noradrenalinin yeniden emilimini yavaşlatır; böylece bu iki maddenin beyindeki etkisi uzar. Serotonin ruh hâli ve kaygıyla, noradrenalin ise enerji, dikkat ve ağrı algısıyla ilişkilidir. Prospektüs de Cymbalta’nın sinir sistemindeki serotonin ve noradrenalin seviyelerini artırdığını belirtir.[1]
Omurilikte ağrı sinyallerini zayıflatan yolaklar da bu iki maddeyi kullanır. Duloksetinin bazı ağrı türlerinde işe yaramasının bu yolaklar üzerinden olduğu düşünülür. Bu nedenle depresyonla birlikte bedensel ağrıları olan kişilerde hekimler bu ilacı tercih edebilir; ancak ilaç seçimi her zaman kişinin bütün tablosuna göre yapılır.
Cymbalta 30 mg Nasıl Kullanılır, 60 mg Doz Nasıl Alınır?
Prospektüse göre depresyon, diyabete bağlı sinir ağrısı, fibromiyalji ve kronik ağrıda önerilen doz günde bir kez 60 mg’dır ve bu doz iki adet 30 mg kapsülle alınır. Genel anksiyete bozukluğunda tedaviye genellikle günde 30 mg ile başlanır, çoğu kişide doz daha sonra 60 mg’a çıkarılır.[1]
| Durum | Prospektüse göre genel doz |
|---|---|
| Depresyon | Günde bir kez 60 mg (2 kapsül) |
| Diyabete bağlı nöropatik ağrı | Günde bir kez 60 mg (2 kapsül) |
| Fibromiyalji ve kronik ağrı | Günde bir kez 60 mg (2 kapsül) |
| Genel anksiyete bozukluğu | Başlangıç 30 mg; çoğunlukla 60 mg; yanıta göre en çok 120 mg |
Kapsüller su ile bütün olarak yutulur; ilaç aç ya da tok karnına alınabilir. Her gün aynı saatte almak hatırlamayı kolaylaştırır. Tablo yalnızca prospektüsteki genel bilgiyi özetler; sizin dozunuzu hekiminiz belirler ve dozu kendi başınıza değiştirmemeniz gerekir.
Cymbalta Kapsülü Açılır mı, Ezilir mi?
Hayır. Cymbalta’nın içindeki duloksetin pelletleri, mide asidinde bozulmamaları için özel bir kaplamayla korunur; ilacın adındaki gastro-rezistan ifadesi bu anlama gelir. Prospektüs kapsülün su ile bütün olarak yutulmasını ister. Kapsülü açmak, içindekileri yemeğe karıştırmak ya da çiğnemek bu korumayı bozabilir.[1]
Kapsül yutmakta zorlanıyorsanız ilacı kendi başınıza açmak yerine hekiminize ya da eczacınıza danışın. Size uygun başka bir seçenek değerlendirilebilir.
Cymbalta Ne Zaman Etki Eder?
Prospektüse göre Cymbalta, depresyonu ya da anksiyetesi olan kişilerin çoğunda iki hafta içinde etkisini göstermeye başlar; kendini daha iyi hissetme süresi iki ila dört haftayı bulabilir. Diyabete bağlı sinir ağrısında düzelme birkaç hafta sürebilir; iki ay sonra iyileşme hissedilmiyorsa hekimle konuşulması önerilir.[1]
İlk günlerde hissedilen değişiklikler çoğu zaman yan etkilerdir; asıl etki yavaş gelir. Bu nedenle ilk hafta “işe yaramıyor” diye ilacı bırakmak doğru değildir. Kendinizi iyi hissetmeye başladıktan sonra da hekiminiz, belirtilerin geri dönmesini önlemek için tedaviyi bir süre daha sürdürebilir.
Cymbalta Ağrıda Ne Kadar İşe Yarar?
Duloksetinin ağrıdaki etkisini inceleyen bir Cochrane derlemesi, günde 60 mg duloksetinin diyabete bağlı sinir ağrısında ve fibromiyaljide plaseboya göre ağrıyı anlamlı ölçüde azalttığını göstermiştir. Ancak bu yarar herkeste aynı ölçüde görülmez; ilaç bazı kişilerde ağrıyı belirgin biçimde azaltırken, bazılarında etkisi sınırlı kalır.[3]
Aynı derleme, yan etkiler nedeniyle ilacı bırakan kişilerin de az olmadığını vurgular. Bu yüzden ağrı tedavisinde ilacın etkisi birkaç hafta sonra hekimle birlikte değerlendirilir. Kronik ağrıda ilaç tek başına değil; hareket, uyku düzeni ve gerektiğinde psikoterapiyle birlikte ele alındığında daha iyi sonuç verir.
Cymbalta Yan Etkileri Nelerdir?
Prospektüse göre Cymbalta’nın çok yaygın yan etkileri baş ağrısı, uykulu hissetme, bulantı ve ağız kuruluğudur. Yaygın yan etkiler arasında iştahsızlık, uyuma güçlüğü, kaygı, cinsel istekte azalma, baş dönmesi, titreme, terleme, kabızlık, ishal, çarpıntı ve kan basıncında artış yer alır.[1]
| Sıklık | Prospektüste yer alan örnekler |
|---|---|
| Çok yaygın (10 kişide en az 1) | Baş ağrısı, uykulu hissetme, bulantı, ağız kuruluğu |
| Yaygın (100 kişide 1’den fazla) | İştahsızlık, uyuma güçlüğü, huzursuzluk, kaygı, cinsel istekte azalma, orgazm zorluğu, anormal rüyalar, baş dönmesi, titreme, bulanık görme, kulak çınlaması, çarpıntı, tansiyon artışı, esneme, kabızlık, ishal, kusma, terleme, kas ağrısı, ereksiyon zorluğu, yorgunluk, kilo kaybı |
| Yaygın olmayan | Kilo alma, diş sıkma, konsantrasyon güçlüğü, düzensiz kalp atışı, karaciğer iltihabı ve diğerleri |
| Seyrek | Kanda sodyum düşüklüğü, mani, serotonin sendromu, göz içi basıncında artış, ani ve ağır tansiyon yükselmesi |
Dudak ya da dilde şişme, nefes darlığı, ciltte kabarcıklarla seyreden ağır döküntü olursa prospektüs ilacın bırakılıp hemen hekime ya da acile başvurulmasını ister. Ateş, terleme, kas sertliği, huzursuzluk ve kafa karışıklığının birlikte görülmesi serotonin sendromunu düşündürebilir; bu durumda beklemeden 112’yi arayın. Serotonin sendromunu serotonin sendromu nedir yazımızda anlattık.
Cymbalta Yan Etkileri Ne Zaman Geçer?
Cymbalta’nın bulantı, baş ağrısı, ağız kuruluğu ve uyku değişikliği gibi yan etkileri çoğunlukla tedavinin ilk günlerinde ve doz artırıldığında belirginleşir. Vücut ilaca alıştıkça bu yan etkiler genellikle birkaç hafta içinde hafifler. Ağız kuruluğu ve terleme gibi bazı etkiler ise tedavi boyunca sürebilir.
Bulantıyı azaltmak için ilacı yemekle almak birçok kişiye iyi gelir. Yan etkiler günlük hayatınızı zorluyorsa ilacı kendi başınıza bırakmayın; hekiminiz dozu, alım saatini ya da tedaviyi yeniden düzenleyebilir. Yeni başlayanlar için ilk haftalarda ne beklenebileceğini antidepresanların ilk haftası yazımızda anlattık.
Cymbalta Kilo Aldırır mı, Zayıflatır mı?
Cymbalta’nın prospektüsünde kilo kaybı ve iştahsızlık yaygın yan etkiler arasında, kilo alma ise daha seyrek görülen yaygın olmayan yan etkiler arasında yer alır. Yani ilk aylarda bazı kişilerde iştah azalabilir ve hafif kilo kaybı olabilir; daha az sayıda kişide ise kilo artışı görülür.[1]
Uzun süreli kullanımda kilo değişikliği kişiden kişiye farklıdır ve depresyonun düzelmesiyle iştahın normale dönmesi de kiloyu etkiler. Cymbalta zayıflamak için kullanılan bir ilaç değildir ve bu amaçla kullanılmamalıdır. Belirgin kilo değişikliği fark ederseniz hekiminize bildirin.
Cymbalta Uyku Yapar mı?
Prospektüse göre uykulu hissetme Cymbalta’nın çok yaygın yan etkilerinden biridir; uyuma güçlüğü ve anormal rüyalar ise yaygın yan etkiler arasında yer alır. Yani ilaç bazı kişilerde gün içinde uyku hâli, bazılarında ise uykuya dalmada zorluk yapabilir. Bu etkiler çoğunlukla ilk haftalarda belirgindir.[1]
Uyku hâli yapıyorsa akşam, uykusuzluk yapıyorsa sabah almak için hekiminize danışabilirsiniz. Cymbalta bir uyku ilacı değildir. Depresyon ve ağrı düzeldikçe uyku düzeni de çoğu zaman toparlanır.
Cymbalta Cinsel Yan Etki Yapar mı?
Evet. Prospektüse göre cinsel istekte azalma, orgazm zorluğu ya da hiç yaşanmaması, ereksiyon zorluğu ve erken boşalma yaygın yan etkiler arasındadır. Prospektüs ayrıca SSRI ve SNRI grubu ilaçlarda bu cinsel belirtilerin bazı durumlarda tedavi durdurulduktan sonra da bir süre devam ettiğini belirtir.[1]
Bu yan etkiler konuşulmadığı için tedavi çoğu zaman yarıda bırakılır. Hekiminizle açıkça konuşmanız, doz ayarlaması ya da ilaç değişikliği gibi seçeneklerin değerlendirilmesini sağlar. Depresyonun kendisinin de cinsel isteği azaltabileceğini unutmamak gerekir.
Cymbalta Tansiyonu Yükseltir mi?
Cymbalta bazı kişilerde tansiyonu yükseltebilir. Prospektüste kan basıncında artış yaygın, ani ve ağır tansiyon yükselmesi yani hipertansif kriz ise seyrek yan etkiler arasında yer alır. Bu nedenle yüksek tansiyonu ya da kalp hastalığı olanların ilaca başlamadan önce bunu hekime söylemesi istenir.[1]
Noradrenalin üzerindeki etkisi nedeniyle duloksetin nabız ve tansiyonu bir miktar artırabilir. Tedavi sırasında tansiyonunuzun ara ara ölçülmesi, özellikle tansiyon hastalığı olanlarda önemlidir. Şiddetli baş ağrısı, göğüs ağrısı ya da görme bozukluğuyla birlikte tansiyon yükselmesinde beklemeden 112’yi arayın.
Cymbalta Kimler Kullanmamalı?
Prospektüse göre duloksetine alerjisi olanlar, karaciğer hastalığı bulunanlar, diyaliz gerektiren ya da ağır böbrek hastalığı olanlar ve MAO inhibitörü adı verilen ilaçları kullananlar ya da son 14 gün içinde kullanmış olanlar Cymbalta kullanmamalıdır. Fluvoksamin, siprofloksasin ya da enoksasin kullananlar da bu ilacı almamalıdır.[1]
Daha önce nöbet geçirmiş olmak, mani ya da bipolar bozukluk, bazı glokom türleri, kanama eğilimi, kandaki sodyumun düşme riski ve karaciğer enzimlerinde yükseklik gibi durumlarda ilaç dikkatli kullanılır. Prospektüs 18 yaşından küçüklerde Cymbalta’nın normal olarak kullanılmaması gerektiğini, 24 yaşına kadar olan gençlerde ise tedavinin başında yakın izlem gerektiğini belirtir.
Cymbalta Hangi İlaçlarla Birlikte Kullanılmaz?
Cymbalta, MAO inhibitörleriyle birlikte kullanılmaz; prospektüse göre MAO inhibitörü bırakıldıktan sonra Cymbalta’ya başlamak için en az 14 gün, Cymbalta bırakıldıktan sonra MAO inhibitörüne başlamak için en az 5 gün beklenir. Fluvoksamin ve bazı antibiyotikler de duloksetinin kandaki düzeyini artırdığı için birlikte kullanılmaz.[1]
Triptanlar, tramadol, diğer antidepresanlar ve sarı kantaron gibi serotonin düzeyini artıran ürünler yan etki riskini yükseltebilir. Kan sulandırıcılar ve ağrı kesiciler kanama riskini artırabilir. Prospektüs ayrıca duloksetinin depresyon, ağrı ve idrar kaçırma için başka ürünlerde de bulunduğunu hatırlatır ve aynı etken maddeyi içeren iki ilacın birlikte kullanılmamasını ister.
Cymbalta Sigara İçenlerde Daha Az mı Etkili?
Prospektüse göre sigara, duloksetini parçalayan CYP1A2 adlı karaciğer enziminin etkinliğini artırır ve sigara içenlerde Cymbalta’nın kandaki düzeyi içmeyenlere göre yaklaşık yüzde elli daha düşük bulunmuştur. Bu, ilacın sigara içenlerde her zaman işe yaramayacağı anlamına gelmez; ancak hekimin bilmesi gereken bir bilgidir.[1]
Sigara içiyorsanız, tedavi sırasında sigarayı bıraktıysanız ya da miktarı belirgin değiştirdiyseniz bunu hekiminize söyleyin. Kandaki ilaç düzeyinin değişmesi hem etkiyi hem yan etkileri etkileyebilir; gerekirse doz yeniden değerlendirilir.
Cymbalta Alkolle Kullanılır mı?
Prospektüs, Cymbalta ile tedavi olurken alkol alınması hâlinde dikkatli olunması gerektiğini belirtir. Alkol uyku hâli ve baş dönmesi gibi yan etkileri artırabilir, depresyon ve kaygı belirtilerini ağırlaştırabilir. Duloksetinle birlikte düzenli ve yüksek miktarda alkol kullanımı karaciğer açısından da risk taşır.[1]
Alkol kullanımınızı hekiminizden saklamamanız, tedavinin güvenli yürümesi için önemlidir. Bu konuyu antidepresan kullanırken alkol alınır mı yazımızda ayrıntılı ele aldık.
Cymbalta Hamilelikte ve Emzirirken Kullanılır mı?
Prospektüse göre Cymbalta gerekli olmadıkça gebelikte kullanılmaz. Gebeliğin ilk üç ayındaki kullanıma ait veriler doğum kusuru riskinde genel bir artış göstermemiştir; ancak gebeliğin ikinci yarısında kullanıldığında erken doğum riskinin arttığı, her 100 kadında yaklaşık 6 ilave erken doğum görüldüğü belirtilir.[1]
Gebeliğin son döneminde kullanımda yenidoğanda nefes ve beslenme sorunları, bebekte akciğer damarlarında yüksek basınç ve doğumdan sonra aşırı vajinal kanama riski de bildirilmiştir. Emzirme döneminde Cymbalta kullanılması önerilmez. Gebelik planlıyorsanız ilacı kendi başınıza kesmeyin; karar hekiminizle birlikte verilir. Gebelikteki ruh sağlığını hamilelikte depresyon yazımızda anlattık.
Cymbalta Araç Kullanmayı Etkiler mi?
Cymbalta bazı kişilerde uykululuk ve sersemlik hissi yapabilir; bu da dikkat ve tepki süresini etkileyebilir. Prospektüs, ilacın sizi nasıl etkilediğini öğrenmeden araç, alet ya da herhangi bir makine kullanmamanızı ister. Bu etkiler en çok tedavinin başında ve doz artırıldığında görülür, birçok kişide zamanla azalır.[1]
Uykulu hissettiğiniz günlerde uzun yolculuklardan kaçınmak ve alkol ya da uyku veren ilaçlarla birlikte kullanmamak riski azaltır. Mesleğiniz dikkat gerektiriyorsa bunu hekiminize söyleyin.
Cymbalta Nasıl Bırakılır?
Cymbalta, kendinizi iyi hissetseniz bile aniden bırakılmamalıdır. Prospektüse göre hekim, tedaviyi tamamen kesmeden önce dozun en az iki haftalık bir sürede azaltılmasını ister. Aniden kesildiğinde baş dönmesi, karıncalanma, özellikle başta elektrik çarpmasına benzer his, uyku bozuklukları, kaygı, bulantı, terleme ve baş ağrısı görülebilir.[1]
Prospektüs bu belirtilerin genellikle ciddi olmadığını ve birkaç günde kaybolduğunu belirtir; ancak bazı kişilerde daha rahatsız edici olabilir. Bırakma hızını hekiminizle planlayın. Bu süreci antidepresan nasıl bırakılır yazımızda anlattık; hazır olup olmadığınızı düşünmek için antidepresan bırakmaya hazır mıyım testimize göz atabilirsiniz.
Cymbalta Ne Kadar Süre Kullanılır?
Cymbalta’nın ne kadar süre kullanılacağına hekiminiz karar verir. Depresyonda belirtiler düzeldikten sonra tekrarlamayı önlemek için tedavinin en az altı ay sürdürülmesi önerilir; daha önce birden fazla depresyon dönemi geçirmiş olanlarda süre uzayabilir. Anksiyete ve kronik ağrıda da tedavi genellikle aylar sürer.[4]
Genel anksiyete bozukluğunda ilaç tedavisinin psikoterapiyle birlikte düşünülmesi önerilir.[5] Düzenli kontroller, ilacın yararını ve yan etkilerini birlikte değerlendirmeyi sağlar. Depresyonun genel seyrini depresyon ne kadar sürer yazımızda anlattık.
Cymbalta Yaşlılarda Kullanılır mı?
Prospektüse göre 65 yaş ve üzerindeki kişiler için özel bir Cymbalta dozu önerilmez; yani doz yalnızca yaşa göre değiştirilmez. Ancak yaşlılarda bazı yan etkilere daha dikkatli bakılır. Prospektüste düşmenin çoğunlukla yaşlı hastalarda görüldüğü ve kandaki sodyum düşüklüğünün özellikle ileri yaşta ortaya çıkabildiği belirtilir.[1]
Sodyum düşüklüğü baş dönmesi, güçsüzlük, zihin bulanıklığı ve dengesizlikle kendini gösterebilir; idrar söktürücü kullananlarda risk artar. Yaşlı bir yakınınız Cymbalta kullanıyorsa bu belirtileri fark ettiğinizde hekimine bildirin. Birden fazla ilaç kullanan yaşlılarda ilaç listesinin düzenli gözden geçirilmesi etkileşim riskini azaltır.
Cymbalta Böbrek ve Karaciğer Hastalığında Kullanılır mı?
Prospektüse göre Cymbalta, herhangi bir karaciğer yetmezliği bulunan kişilerde ve diyaliz gerektiren ya da ağır böbrek bozukluğu olan kişilerde kullanılmamalıdır. Daha hafif böbrek hastalığı olanlarda ise ilaç dikkatli kullanılır. Bu nedenle tedaviye başlamadan önce böbrek ve karaciğer hastalıklarınızı hekiminize söylemeniz gerekir.[1]
Prospektüs, karın ağrısıyla birlikte ciltte ya da göz aklarında sararmanın karaciğer iltihabına işaret edebileceğini belirtir. Düzenli alkol kullanımı ve karaciğeri etkileyen başka ilaçlar bu riski artırabilir. Hekiminiz gerekli gördüğünde kan tahlilleriyle karaciğer değerlerinizi izleyebilir.
Cymbalta Fazla Alınırsa Ne Olur?
Prospektüse göre gerekenden fazla Cymbalta alan kişilerde uyuklama, koma, serotonin sendromu, nöbetler, kusma ve kalp çarpıntısı görülebilir. Fazla ilaç alındığında hiçbir belirti olmasa bile zaman kaybetmeden 112’yi arayın ya da en yakın acil servise gidin ve ilacın kutusunu yanınıza alın.[1]
Bir dozu unuttuğunuzda prospektüs, fark ettiğiniz anda almanızı, ancak sonraki dozun zamanı gelmişse unutulanı atlamanızı ister. Unutulan dozu telafi etmek için çift doz alınmaz. İlaçlar çocukların ulaşamayacağı yerde ve 25 derecenin altındaki oda sıcaklığında saklanır.
Cymbalta Reçetesiz Alınır mı?
Hayır, Cymbalta eczaneden reçetesiz alınamaz. Prospektüs Cymbalta’nın yalnızca hekim tarafından reçete edilebileceğini belirtir. Cymbalta kırmızı ya da yeşil reçeteye tabi bir ilaç değildir; hekim muayenesinden sonra yazılan normal reçeteyle eczaneden alınır. İlaç kişiye özel reçete edilir ve benzer şikâyetleri olsa bile başkasına verilmemelidir.[1]
Duloksetinin karaciğer, böbrek, tansiyon ve diğer ilaçlarla etkileşim gibi pek çok açıdan değerlendirilmesi gerekir. Bu nedenle bir yakınınızın ilacını kullanmak ya da internetteki dozlara göre ilaç almak güvenli değildir. Fiyat bilgisi ise ilaç listelerinin güncellenmesine göre değiştiği için bu yazıda yer almaz.
“Cymbalta Mucizesi” Gerçek mi?
İnternette “Cymbalta mucizesi” ya da “hayatımı değiştirdi” gibi anlatımlar sık görülür. Bu deneyimler gerçek olabilir; depresyonu ve ağrısı birlikte düzelen biri için ilaç gerçekten büyük fark yaratabilir. Ancak araştırmalar, duloksetinin bazı kişilerde belirgin yarar sağladığını, bazılarında ise sınırlı kaldığını gösterir.[3]
Depresyon tedavisinde kullanılan antidepresanlar arasında herkes için en iyi tek bir ilaç yoktur; seçim kişinin belirtilerine, diğer hastalıklarına ve yan etki duyarlılığına göre yapılır.[6] Bir ilacın başkasına iyi gelmesi size de aynı şekilde iyi geleceği anlamına gelmez.
Cymbalta Kullananların Yorumları Ne Anlatıyor?
Cymbalta kullananların yorumlarında en sık anlatılanlar; ilk haftalarda bulantı, terleme ve uyku değişikliği, birkaç hafta sonra kaygıda ve bedensel ağrılarda azalma, bazı kişilerde cinsel yan etkiler ve bırakırken yaşanan baş dönmesi ile elektrik çarpması hissidir. Bu anlatımlar prospektüsteki bilgilerle büyük ölçüde örtüşür.
Yine de forumlarda ve sosyal medyada okunan deneyimler kişiseldir. Olumsuz yorumlar yüzünden tedaviye başlamaktan korkmak ya da olumlu yorumlar yüzünden ilacı hekim önerisi olmadan kullanmak doğru değildir. Kendi deneyiminizi ve sorularınızı hekiminizle konuşmanız en sağlıklı yoldur.
Cymbalta ile Duxet, Dyloxia ve Duloxx Arasındaki Fark Nedir?
Cymbalta, duloksetinin orijinal ürünüdür; Duxet, Dyloxia ve Duloxx ise aynı etken maddeyi içeren, farklı firmalara ait eşdeğer ürünlerdir. Eşdeğer ürünlerin ruhsat alabilmesi için orijinal ürünle benzer düzeyde kana geçtiklerini göstermeleri gerekir. Aynı doz ve etken madde benzer etki beklenmesini sağlar.
Ürünler arasında kapsül görünümü, yardımcı maddeler ve sunulan dozlar farklı olabilir; bazı kişiler bir üründen diğerine geçerken farklılık hissettiğini anlatır. Geçiş yalnızca hekim ya da eczacı bilgisiyle yapılmalı, iki duloksetin ürünü asla birlikte kullanılmamalıdır. Ayrıntılar için Duxet ve Duloxx sayfalarımıza bakabilirsiniz.
Ne Zaman Hekime Başvurmalısınız?
Cymbalta kullanırken ölüm ya da kendinize zarar verme düşünceleri, aşırı huzursuzluk, aşırı mutluluk ve enerji artışı, ciltte ya da göz aklarında sararma, ağır döküntü, dudak ya da dilde şişme, şiddetli baş ağrısıyla tansiyon yükselmesi gibi belirtiler olursa hemen hekiminize başvurun ya da 112’yi arayın.
Yan etkiler hayatınızı zorluyorsa ya da birkaç hafta sonra belirtilerinizde düzelme yoksa kontrol tarihini beklemeden hekiminizle konuşun. Bulunduğunuz ildeki psikiyatristleri İstanbul yetişkin psikiyatrisi, Ankara yetişkin psikiyatrisi ya da İzmir yetişkin psikiyatrisi sayfalarımızdan inceleyebilirsiniz. Belirtilerinizi gözden geçirmek için depresyon testimizi ya da açıklanamayan vücut ağrıları testimizi doldurabilirsiniz.
Sık Sorulan Sorular
Cymbalta antidepresan mı?
Evet. Cymbalta, serotonin ve noradrenalin geri alım inhibitörleri grubundan bir antidepresandır. Depresyonun yanı sıra genel anksiyete bozukluğu, diyabete bağlı sinir ağrısı, fibromiyalji ve kronik kas-iskelet ağrısında da kullanılır.
Cymbalta bağımlılık yapar mı?
Cymbalta, sakinleştiriciler gibi bağımlılık yapan bir ilaç değildir ve keyif verici bir etkisi yoktur. Ancak aniden bırakıldığında baş dönmesi, elektrik çarpması hissi ve uyku bozukluğu gibi kesilme belirtileri görülebileceği için doz hekimle birlikte azaltılır.
Cymbalta sabah mı akşam mı alınır?
Prospektüs belirli bir saat şart koşmaz; ilacın her gün aynı saatte alınmasını önerir. Uyku hâli yapıyorsa akşam, uykusuzluk yapıyorsa sabah almak için hekiminize danışabilirsiniz.
Cymbalta 60 mg var mı?
Türkiye’deki Cymbalta prospektüsü 30 mg kapsül için hazırlanmıştır ve 60 mg günlük dozun iki kapsülle alındığını belirtir. Duloksetinin 60 mg kapsül olarak sunulan eşdeğer ürünleri de bulunur; hangi ürünün kullanılacağına hekiminiz karar verir.
Cymbalta ile Nexetin aynı ilaç mı?
İkisi de duloksetin içerir, ancak Nexetin Türkiye’de kadınlarda stres tipi idrar kaçırma için ruhsatlıdır ve farklı dozlarda kullanılır. İki ürün birlikte kullanılmamalıdır; aynı etken maddeyi taşıdıkları için toplam doz artar.
Cymbalta kafa yapar mı?
Cymbalta sarhoşluk ya da keyif hâli yaratan bir ilaç değildir. Tedavinin başında baş dönmesi, sersemlik ve uykululuk görülebilir; bu etkiler çoğunlukla birkaç hafta içinde azalır. Bu belirtiler araç kullanmayı etkileyebileceği için dikkatli olunmalıdır.
Cymbalta baş ağrısına iyi gelir mi?
Cymbalta’nın Türkiye’deki prospektüsünde baş ağrısı ya da migren tedavisi yer almaz; tersine baş ağrısı çok yaygın yan etkiler arasındadır. Süregen baş ağrılarınız varsa nedeninin hekim tarafından değerlendirilmesi gerekir.
Cymbalta üzerine hazırladığımız bu içerik bilgilendirme amaçlıdır; prospektüs bilgilerine ve bilimsel kaynaklara dayanır. İlaca başlama, dozu değiştirme ya da ilacı bırakma kararını hekiminizle birlikte verin. Kendinize zarar verme düşünceleri yaşıyorsanız vakit kaybetmeden 112’yi arayın.

Bu yazı hakkında ne düşünüyorsunuz?
Henüz yorum yok; ilk yorumu siz yazabilirsiniz. Düşüncenizi ya da deneyiminizi birkaç cümleyle paylaşabilirsiniz. Takma ad kullanabilirsiniz; telefon ya da adres yazmayın, yorumunuz herkese açık yayımlanır.