Misol Nedir, Ne İşe Yarar? 50 mg ve 100 mg Yan Etkileri

Yazan: Psikiyatri Rehberi Editör Ekibi Yayımlanma: Nasıl hazırlıyoruz?
🎧 Makaleyi sesli dinleyin -- dk okuma süresi

Kısaca

Misol, etken maddesi sertralin olan, seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSGİ) grubundan reçeteli bir antidepresandır. Prospektüsüne göre depresyon, obsesif kompulsif bozukluk, panik bozukluk, travma sonrası stres bozukluğu, sosyal kaygı bozukluğu ve adet öncesi disforik bozukluğun tedavisinde kullanılır; uyku ilacı ya da sakinleştirici değildir. Günde bir kez, sabah ya da akşam alınır; tedaviye genellikle 25–50 mg ile başlanır ve hekim dozu günde en çok 200 mg’a kadar artırabilir. Etkisi birkaç haftada ortaya çıkar. En sık yan etkiler bulantı, ishal, uykusuzluk ya da uyku hâli, baş ağrısı ve cinsel işlev sorunlarıdır. İlaç aniden bırakılmaz, hekimle birlikte azaltılır.

Misol, etken maddesi sertralin olan, seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSGİ) grubundan reçeteli bir antidepresandır. Prospektüsüne göre depresyon, obsesif kompulsif bozukluk, panik bozukluk, travma sonrası stres bozukluğu, sosyal kaygı bozukluğu ve adet öncesi disforik bozuklukta kullanılır. Misol bir uyku ilacı ya da sakinleştirici değildir; etkisi birkaç haftada ortaya çıkar.

Misol Nedir, Ne İşe Yarar? 50 mg ve 100 mg Yan Etkileri

Bu yazıda Misol’ün ne işe yaradığını, 50 mg ve 100 mg dozlarının nasıl kullanıldığını, ne zaman etki ettiğini, yan etkilerini ve ne zaman geçtiğini, kilo, uyku ve cinsellik üzerindeki etkilerini, alkol ve diğer ilaçlarla etkileşimini, gebelik ve emzirme dönemini, nasıl bırakılacağını ve Lustral gibi aynı etken maddeyi içeren ilaçlarla ilişkisini prospektüs bilgilerine dayanarak anlatıyoruz. Bu yazı bilgilendirme amaçlıdır; dozunuzu yalnızca hekiminiz belirler.

Misol Nedir, Etken Maddesi Nedir?

Misol, etkin madde olarak sertralin içeren bir antidepresandır ve beyinde serotonin adlı sinir ileticisinin etkisini artıran seçici serotonin geri alım inhibitörleri grubuna girer. Prospektüse göre beyaz renkli, oblong, bir yüzü çentikli film kaplı tablet olarak 28 tabletlik ambalajlarda sunulur; 50 mg ve 100 mg güçleri bulunur.[1]

Sertralin, dünyada en sık reçete edilen antidepresanlardan biridir. Depresyon tedavisinde kullanılan 21 antidepresanı karşılaştıran geniş bir analizde sertralin, etkinlik ile kabul edilebilirlik, yani tedaviyi bırakmama oranı arasında dengeli bir profile sahip ilaçlar arasında yer almıştır.[2] Bu, her kişi için en uygun ilacın sertralin olduğu anlamına gelmez; ilaç seçimi kişiye göre yapılır.

Misol, Türkiye’de Nobel İlaç tarafından üretilen bir sertralin ürünüdür. Aynı etken maddeyi içeren başka ürünler de bulunur; bunlar arasındaki farklar ve geçiş konusu yazının ilerleyen bölümünde ele alınmıştır.

Misol Ne İşe Yarar, Ne İçin Kullanılır?

Prospektüse göre Misol; depresyon, obsesif kompulsif bozukluk (OKB), panik bozukluk, travma sonrası stres bozukluğu (TSSB), sosyal kaygı bozukluğu yani sosyal fobi ve adet öncesi disforik bozukluk (PMDB) tedavisinde kullanılır.[1] Çocuk ve ergenlerde ise yalnızca 6–17 yaş arasındaki OKB tedavisinde kullanılabilir.

Kullanım alanıKısa açıklama
DepresyonSüregen çökkünlük, keyif kaybı, enerji düşüklüğü ve uyku-iştah değişiklikleri
Obsesif kompulsif bozuklukTekrarlayan takıntılı düşünceler ve bunlara eşlik eden zorlantılı davranışlar
Panik bozuklukBeklenmedik panik atakları ve yeni atak korkusu
Travma sonrası stres bozukluğuTravmatik bir olaydan sonra süren yeniden yaşama, kaçınma ve tetikte olma
Sosyal kaygı bozukluğuToplumsal ortamlarda yoğun utanç ve kaçınma
Adet öncesi disforik bozuklukAdet öncesi dönemde belirgin ruh hâli değişiklikleri ve huzursuzluk

Bu hastalıkların her biri farklı bir değerlendirme ve tedavi planı gerektirir. Misol’ün size uygun olup olmadığına, dozuna ve ne kadar süre kullanılacağına hekiminiz karar verir. Depresyonun belirtilerini depresyon nedir, panik bozukluğu panik bozukluk nedir yazılarımızda anlattık.

Misol 50 mg ve 100 mg Nasıl Kullanılır?

Prospektüse göre Misol günde bir kez, sabah ya da akşam, tercihen her gün aynı saatte alınır; aç ya da tok karnına alınabilir ve tablet bir bardak suyla bütün olarak yutulur, çiğnenmez ya da ezilmez. Tedaviye genellikle günde 25–50 mg ile başlanır ve hekim dozu ihtiyaca göre günde en çok 200 mg’a kadar artırabilir.[1]

DurumProspektüse göre başlangıçGenel bilgi
Depresyon ve OKBGenellikle etkili doz günde 50 mgGerekirse en az birer hafta arayla 50 mg artışlar; en çok 200 mg
Panik bozukluk, sosyal kaygı, TSSBGünde 25 mg ile başlanır, bir hafta sonra 50 mgGerekirse en az birer hafta arayla 50 mg artışlar; en çok 200 mg
6–12 yaş OKBGünde 25 mgBir hafta sonra hekim 50 mg’a çıkarabilir
13–17 yaş OKBGünde 50 mgDoz hekim tarafından ayarlanır

Bu tablo yalnızca prospektüsteki genel bilgiyi özetler; sizin için doğru doz, tanınıza, yaşınıza, diğer ilaçlarınıza ve ilaca verdiğiniz yanıta göre hekiminiz tarafından belirlenir. Uyku hâli yapıyorsa prospektüs ilacın akşam yatmadan önce alınabileceğini belirtir. Dozu kendi başınıza artırmayın ya da azaltmayın.

Misol 50 mg Ne İşe Yarar, 100 mg’dan Farkı Nedir?

Misol 50 mg ve 100 mg aynı etken maddeyi, yani sertralini içerir; aralarındaki fark yalnızca bir tabletteki sertralin miktarıdır. 50 mg, depresyon ve OKB’de genellikle etkili kabul edilen günlük dozdur ve prospektüse göre tedaviye başlarken kullanılmak üzere çentikli tablet olarak sunulmuştur. 100 mg ise doz artırılması gereken kişilerde kullanılabilir.[1]

Doz artırılmasının nedeni, hastalığın daha ağır olduğu ya da daha az ilaçla yeterli yanıt alınamadığı anlamına gelebilir; ancak yüksek doz her zaman daha iyi demek değildir. OKB gibi bazı durumlarda daha yüksek dozlar gerekebilirken, birçok kişi 50 mg ile yeterli yanıt alır. Hangi dozun uygun olduğuna hekiminiz yanıtınıza ve yan etkilere bakarak karar verir.

Misol Ne Zaman Etki Eder?

Misol’ün etkisi hemen ortaya çıkmaz. Prospektüs, diğer antidepresanlarda olduğu gibi tedavinin ilk birkaç haftasında belirgin bir iyileşme görülmeyebileceğini belirtir.[1] Genel olarak ilk düzelme belirtileri iki ila dört hafta içinde fark edilir; tam etki için altı ila sekiz hafta, OKB’de bazen daha uzun süre gerekebilir.

İlk haftalarda uyku, enerji ve iştahtaki düzelme çoğu zaman ruh hâlindeki düzelmeden önce gelir. Bu dönemde bazı kişilerde huzursuzluk ya da kaygıda geçici bir artış görülebilir; bu durumu hekiminize bildirin. Depresyonu olan kişilerde tedavinin başında ölüm düşünceleri artabileceğinden prospektüs özellikle ilk haftalarda dikkatli olunmasını vurgular; böyle bir düşünce olursa hemen hekiminize başvurun ya da 112’yi arayın.

Misol Yan Etkileri Nelerdir?

Prospektüse göre Misol’ün en sık görülen yan etkisi bulantıdır. Çok yaygın yan etkiler arasında uykusuzluk, baş dönmesi, uyku hâli, baş ağrısı, ishal, ağız kuruluğu, bulantı, yorgunluk ve özellikle erkeklerde boşalmanın gecikmesi şeklinde cinsel işlev bozukluğu yer alır. Prospektüs yan etkilerin doza bağlı olduğunu ve tedavi sürdükçe çoğunun kaybolduğunu ya da azaldığını belirtir.[1]

SıklıkProspektüste yer alan örnekler
Çok yaygın (10 kişide 1’den fazla)Bulantı, ishal, ağız kuruluğu, uykusuzluk, uyku hâli, baş dönmesi, baş ağrısı, yorgunluk, boşalmada gecikme
Yaygın (100 kişide 1’den fazla)İştahsızlık ya da iştah artışı, kiloda artış, cinsel istekte azalma, sertleşme sorunları, terleme, titreme, çarpıntı, esneme, kabus görme, kaygı, hazımsızlık, kabızlık
Yaygın olmayanKilo kaybı, kanama eğiliminde artış, bayılma, yüksek tansiyon ve diğerleri

Bazı yan etkiler acil değerlendirme gerektirir: prospektüs, yaygın deri döküntüsü, ciltte kabarma ve soyulma gibi ağır deri reaksiyonlarında, ciddi alerjik reaksiyonlarda ve ölüm düşüncelerinde hemen hekime ya da acile başvurulmasını belirtir. Ateş, kas kasılmaları, aşırı terleme, kafa karışıklığı ve huzursuzluğun birlikte görüldüğü durumlar serotonin sendromunu düşündürebilir; bu durumda da beklemeden 112’yi arayın.

Misol Yan Etkileri Ne Zaman Geçer?

Misol’ün bulantı, ishal, baş ağrısı ve uyku değişiklikleri gibi yan etkileri çoğu zaman tedavinin ilk bir iki haftasında belirgindir ve vücut ilaca alıştıkça azalır. Prospektüs de yan etkilerin sürekli tedaviyle kaybolduğunu ya da azaldığını belirtir.[1] İlacı yemekle birlikte almak bulantıyı azaltabilir; uyku hâli varsa akşam alınması önerilebilir.

Cinsel yan etkiler gibi bazı etkiler ise tedavi süresince devam edebilir. Yan etkiler günlük hayatınızı zorluyorsa ilacı kendi başınıza bırakmak yerine hekiminizle konuşun; doz ayarlaması, ilacın alınma saatinin değiştirilmesi ya da başka bir ilaca geçiş gibi seçenekler değerlendirilebilir.

Misol Kilo Aldırır mı?

Prospektüste kiloda artış ve iştah artışı yaygın yan etkiler arasında, kilo kaybı ise yaygın olmayan yan etkiler arasında yer alır.[1] Yani Misol bazı kişilerde kilo artışına, bazılarında ise özellikle tedavinin başında iştahsızlığa ve hafif kilo kaybına yol açabilir. Kilo değişikliği herkeste görülmez ve kişiden kişiye değişir.

Depresyonun kendisi de iştahı ve kiloyu etkiler; bu nedenle tedavi sırasında görülen kilo değişikliğinin ne kadarının ilaçtan, ne kadarının hastalığın düzelmesinden kaynaklandığını ayırmak her zaman kolay değildir. Düzenli beslenme ve hareket kilo değişikliklerini sınırlamaya yardımcı olur. Misol zayıflama amacıyla kullanılan bir ilaç değildir. Belirgin kilo değişikliğinde hekiminizle konuşun.

Misol Uyku Yapar mı?

Misol bazı kişilerde uyku hâli, bazı kişilerde ise uykusuzluk yapabilir; prospektüste her ikisi de çok yaygın yan etkiler arasında yer alır.[1] Uyku hâli yapıyorsa ilacı akşam, uykusuzluk yapıyorsa sabah almak için hekiminize danışabilirsiniz. Misol bir uyku ilacı değildir ve uyumak amacıyla kullanılmamalıdır.

Tedavinin ilk günlerinde uyku hâli, dikkat azalması ve baş dönmesi görülebileceği için prospektüs, ilacın sizi nasıl etkilediğini öğrenene kadar araç ve makine kullanmamanızı önerir. Depresyon düzeldikçe uyku düzeni de çoğu zaman toparlanır.

Misol Cinsel Yan Etki Yapar mı?

Evet. Prospektüse göre özellikle erkeklerde boşalmanın gecikmesi şeklinde görülen cinsel işlev bozukluğu çok yaygın, cinsel istekte azalma ve sertleşme sorunları ise yaygın yan etkiler arasındadır. Prospektüs ayrıca bu belirtilerin bazı olgularda tedavi bırakıldıktan sonra da sürdüğünü belirtir; bu nedenle cinsel yan etkileri hekiminizle konuşmanız önemlidir.[1]

Cinsel yan etkiler çoğu zaman konuşulmadığı için tedavi yarıda bırakılabilir. Bu konuyu utanmadan hekiminize söylemeniz önemlidir; doz ayarlaması ya da başka bir ilaca geçiş gibi seçenekler değerlendirilebilir. Depresyonun kendisinin de cinsel isteği azaltabileceğini unutmayın.

Misol Kimler Kullanmamalı, Nelere Dikkat Edilmeli?

Prospektüse göre sertraline ya da ilacın yardımcı maddelerine alerjisi olanlar, MAO inhibitörü adı verilen ilaçları kullananlar ve pimozid kullananlar Misol kullanmamalıdır. MAO inhibitörü bırakıldıktan sonra sertraline başlamak için en az 14 gün, sertralin bırakıldıktan sonra MAO inhibitörüne başlamak için en az 7 gün beklenmelidir.[1]

Prospektüse göre epilepsi, bipolar bozukluk ya da şizofreni, kanama eğilimi, karaciğer hastalığı, şeker hastalığı, kapalı açılı glokom yani göz tansiyonu ve daha önce serotonin sendromu geçirmiş olmak gibi durumlarda ilacın dikkatli kullanılması gerekir.

Kan sulandırıcılar, aspirin ve bazı ağrı kesiciler kanama riskini artırabilir. Prospektüs ayrıca yaşlılarda kandaki sodyumun düşebileceğini, baş ağrısı, kafa karışıklığı ve dengesizlik gibi belirtilerde hekime başvurulmasını belirtir. Prospektüs, 24 yaşına kadar olan gençlerde tedavinin başında ve doz değişikliklerinde intihar düşüncelerinin artabileceğine de dikkat çeker. Kullandığınız tüm ilaçları ve bitkisel ürünleri hekiminize söyleyin.

Misol Alkolle Kullanılır mı?

Prospektüse göre Misol’ün alkolle birlikte kullanılması önerilmez.[1] Alkol depresyon ve kaygı belirtilerini ağırlaştırabilir, uyku kalitesini bozar ve ilacın yan etkilerini, örneğin baş dönmesi ve uyku hâlini artırabilir. Prospektüs ayrıca greyfurt suyunun vücuttaki sertralin miktarını artırabileceği için ilaçla birlikte kullanılmamasını belirtir.

Alkol kullanımınız varsa bunu hekiminize açıkça söylemeniz, tedavinin güvenli ve etkili olması için önemlidir. Alkol kullanımını azaltmakta zorlanıyorsanız bu konuda da destek alabilirsiniz.

Misol Hamilelikte ve Emzirirken Kullanılır mı?

Prospektüse göre sertralinin gebelikteki güvenliliği tam olarak kanıtlanmamıştır ve Misol gerekli olmadıkça gebelikte kullanılmamalıdır. Gebeliğin son aylarında kullanıldığında doğumdan sonra ağır vajinal kanama riskinin ve yenidoğanda akciğer damarlarında yüksek basınç riskinin artabileceği belirtilir. Sertralin anne sütüne geçer ve emzirme döneminde de gerekli olmadıkça kullanılmamalıdır.[1]

Gebelik planlıyorsanız, gebe kaldıysanız ya da emziriyorsanız ilacı kendi başınıza bırakmayın; tedavi edilmeyen depresyonun da anne ve bebek için riskleri vardır. Karar, hekiminizle birlikte yarar ve riskler değerlendirilerek verilir. Gebelikteki ruh sağlığını hamilelikte depresyon yazımızda anlattık.

Misol Nasıl Bırakılır?

Misol aniden bırakılmamalıdır. Prospektüse göre tedavi sonlandırılırken doz birkaç haftalık bir dönemde kademeli olarak azaltılır; ilacın aniden kesilmesi sersemlik, titreme, uyku bozukluğu, huzursuzluk, kaygı, baş dönmesi, baş ağrısı, bulantı, kusma ve uyuşma gibi belirtilere yol açabilir.[1] İyileştiğinizi hissetseniz bile tedaviyi yarıda kesmeyin.

Depresyonda belirtiler düzeldikten sonra ilacın en az altı ay daha sürdürülmesi önerilir; tekrarlama riski yüksek olanlarda bu süre daha uzun olabilir.[3] Bırakma zamanını ve hızını hekiminizle birlikte planlayın. Bu süreci antidepresan nasıl bırakılır yazımızda ayrıntılı anlattık; hazır olup olmadığınızı değerlendirmek için antidepresan bırakmaya hazır mıyım testimize bakabilirsiniz.

Misol Ne Kadar Süre Kullanılmalı?

Misol’ün ne kadar süre kullanılacağına hekiminiz karar verir. Depresyonda belirtiler düzeldikten sonra tedavinin en az altı ay daha sürdürülmesi önerilir; daha önce birden fazla depresyon dönemi geçirmiş olanlarda daha uzun süreli tedavi gerekebilir.[3] OKB ve panik bozukluk gibi durumlarda da tedavi genellikle aylar sürer.

Tedavi süresince düzenli kontroller, ilacın etkisini ve yan etkilerini değerlendirmek için önemlidir. Kaygı bozukluklarında ve OKB’de ilaç tedavisinin psikoterapiyle birlikte uygulanması önerilir.[4][5] Depresyonun genel seyrini depresyon ne kadar sürer yazımızda anlattık.

Misol Reçetesiz Alınır mı, Kırmızı Reçeteli mi?

Hayır, Misol eczaneden reçetesiz alınmaz. Misol, hekim değerlendirmesinden sonra reçeteyle verilen bir antidepresandır; kırmızı ya da yeşil reçeteye tabi değildir, hekimin yazdığı normal reçeteyle eczaneden alınır ve hekim kontrolünde kullanılır. Prospektüs de ilacın kişisel olarak reçete edildiğini ve başkalarına verilmemesi gerektiğini belirtir.[1]

Başkasının ilacını kullanmak ya da internetten tavsiye edilen dozlarla ilaç kullanmak; yanlış tanı, ilaç etkileşimi ve yan etki riskini artırır. Misol’ün size uygun olup olmadığını öğrenmek için bir psikiyatristle görüşmeniz gerekir.

Misol Kullananların Yorumları Ne Anlatıyor?

Misol kullananların yorumlarında en sık anlatılan deneyimler; ilk haftalarda bulantı, uyku değişiklikleri ve baş ağrısı, birkaç hafta sonra kaygı ve çökkünlükte azalma, bazı kişilerde cinsel yan etkiler ve kilo değişiklikleridir. Bu anlatımlar prospektüste yer alan bilgilerle büyük ölçüde örtüşür; ancak her kişinin ilaca yanıtı farklıdır.

Başkalarının deneyimleri fikir verebilir, ama sizin yaşayacaklarınızı öngörmez. Olumsuz yorumlar nedeniyle tedaviye başlamaktan korkmak ya da olumlu yorumlar nedeniyle ilacı hekim önerisi olmadan kullanmak doğru değildir. Aynı etken maddeyi içeren bir ilacın kullanıcı deneyimlerini Lustral kullananların deneyimleri yazımızda ele aldık.

Misol ile Lustral ve Selectra Aynı mı, Misol’ün Muadili Nedir?

Misol, Lustral ve Selectra aynı etken maddeyi, yani sertralini içerir; Lustral sertralinin ilk ruhsat alan orijinal ürünüdür, Misol ve Selectra ise farklı firmalara ait eşdeğer ürünlerdir. Aynı etken madde ve dozdaki ürünler benzer etki gösterir; ancak yardımcı maddeler, tablet görünümü ve bazı kişilerde tolerans farkı olabilir.

Bir üründen diğerine geçiş yalnızca hekim ya da eczacı bilgisiyle yapılmalı ve aynı etken maddeyi içeren iki ürün birlikte kullanılmamalıdır. Sertralinle ilgili ayrıntılar için Lustral (sertralin) ve Selectra sayfalarımıza bakabilirsiniz.

Misol Fazla Alınırsa Ne Olur?

Prospektüse göre Misol fazla alındığında sersemlik, bulantı ve kusma, hızlı kalp atışı, titreme, huzursuzluk, baş dönmesi ve çok nadir durumlarda bilinç kaybı görülebilir.[1] Fazla ilaç alındığında beklemeden 112’yi arayın ya da en yakın acil servise başvurun ve ilacın kutusunu yanınıza alın.

Bir dozu almayı unutursanız prospektüs, o dozu atlayıp bir sonraki dozu normal zamanında almanızı ve unutulan dozu telafi etmek için çift doz almamanızı önerir. İlaçları çocukların ulaşamayacağı yerlerde saklayın.

Ne Zaman Hekime Başvurmalısınız?

Misol kullanırken ölüm ya da kendinize zarar verme düşünceleri, aşırı huzursuzluk, aşırı mutluluk ve enerji artışı, ağır deri döküntüsü, alerjik reaksiyon, açıklanamayan kanama ya da ateşle birlikte kas kasılmaları ve kafa karışıklığı gibi belirtiler olursa hemen hekiminize başvurun ya da 112’yi arayın. Yan etkiler günlük hayatınızı zorluyorsa da kontrolünüzü beklemeden hekiminizle konuşun.

Bulunduğunuz ildeki psikiyatristleri, örneğin İstanbul yetişkin psikiyatrisi ya da Ankara yetişkin psikiyatrisi sayfalarımızdan inceleyerek randevu talebi gönderebilirsiniz. Belirtilerinizi gözden geçirmek için depresyon testimizi doldurabilirsiniz.

Misol Nasıl Etki Eder, Hangi İlaç Grubuna Girer?

Misol, seçici serotonin geri alım inhibitörleri, kısaca SSGİ grubuna girer. Bu ilaçlar, sinir hücreleri arasında iletişimi sağlayan serotoninin hücrelere geri alınmasını azaltarak, ruh hâli, kaygı ve takıntılarla ilişkili beyin devrelerinde serotoninin etkisini artırır. Etkinin ruh hâline yansıması zaman aldığı için ilacın faydası birkaç hafta içinde ortaya çıkar.

Aynı gruptaki diğer ilaçlar arasında essitalopram, fluoksetin, paroksetin ve fluvoksamin bulunur. Bu ilaçların genel etki biçimi benzer olsa da yan etki profilleri, etkileşimleri ve hangi kişide daha iyi tolere edildikleri farklıdır. Bir SSGİ’den yeterli yanıt alınamadığında ya da yan etkiler tolere edilemediğinde hekim başka bir ilaca geçmeyi değerlendirebilir.[6]

Misol Obsesif Kompulsif Bozuklukta Nasıl Kullanılır?

Obsesif kompulsif bozuklukta, yani OKB’de Misol prospektüse göre yetişkinlerde ve 6–17 yaş arasındaki çocuk ve ergenlerde kullanılabilir. OKB’de ilacın etkisinin ortaya çıkması depresyona göre daha uzun sürebilir ve bazı kişilerde daha yüksek dozlar gerekebilir. Bu nedenle tedavinin etkisini değerlendirmeden önce yeterli süre beklemek önemlidir.[1]

Klinik rehberler OKB’de ilaç tedavisinin, maruz bırakma ve tepki önleme içeren bilişsel davranışçı terapiyle birlikte uygulanmasını önerir.[4] İlaç takıntıların şiddetini azaltırken, terapi kişinin ritüellerden vazgeçmeyi öğrenmesini sağlar. Takıntılarınızı değerlendirmek için OKB testimizi doldurabilirsiniz.

Misol Panik Atağa İyi Gelir mi?

Misol, prospektüsüne göre panik bozukluk tedavisinde kullanılan bir ilaçtır. Panik bozuklukta tedaviye genellikle daha düşük bir dozla, günde 25 mg ile başlanır ve bir hafta sonra 50 mg’a çıkılır; bunun nedeni, panik bozukluğu olan kişilerin tedavinin başındaki huzursuzluk ve bedensel duyumlara daha duyarlı olmasıdır.[1]

Misol panik ataklar sırasında hemen etki eden bir ilaç değildir; düzenli kullanıldığında birkaç hafta içinde atakların sıklığını ve yeni atak korkusunu azaltır. Klinik rehberler panik bozuklukta bilişsel davranışçı terapiyi de ilk basamak tedaviler arasında önerir.[5] Atak anında yapılabilecekleri panik atak anında ne yapmalı rehberimizde anlattık.

Misol Adet Öncesi Sendromda Kullanılır mı?

Prospektüse göre Misol, adet öncesi dönemde belirgin ruh hâli değişiklikleri, sinirlilik, gerginlik ve huzursuzlukla seyreden adet öncesi disforik bozukluğun, yani PMDB’nin tedavisinde kullanılabilir. PMDB, sıradan adet öncesi sendromdan daha ağır, iş ve ilişkileri etkileyen ve her döngüde tekrarlayan bir durumdur.[1]

PMDB’nin tanısı ve tedavisi için belirtilerin birkaç adet döngüsü boyunca izlenmesi önemlidir. Adet öncesi dönemde yaşadığınız ruh hâli değişiklikleri sizi zorluyorsa bir uzmanla görüşmeniz yararlı olur. Bu tabloyu PMDD nedir yazımızda anlattık.

Misol Hangi İlaçlarla Birlikte Kullanılmamalı?

Prospektüse göre Misol, MAO inhibitörleri ve pimozid ile birlikte kullanılmaz. Migren ilaçlarından triptanlar, lityum, diğer antidepresanlar ve serotonin etkili ilaçlarla birlikte kullanıldığında nadiren serotonin sendromu gelişebilir; kan sulandırıcılar ve aspirin gibi ilaçlarla birlikte kullanıldığında ise kanama riski artabilir. Bu nedenle kullandığınız tüm ilaçları hekiminize ve eczacınıza söylemeniz önemlidir.[1]

Sarı kantaron gibi bitkisel ürünler de serotonin etkisini artırabileceği için Misol ile birlikte kullanılmadan önce hekime danışılmalıdır. Yeni bir ilaç ya da takviyeye başlamadan önce Misol kullandığınızı belirtmek, olası etkileşimlerin önüne geçer.

Misol Kullanırken Günlük Hayatta Nelere Dikkat Edilmeli?

Misol kullanırken ilacı her gün aynı saatte almak, dozları atlamamak, alkolden uzak durmak, greyfurt suyu içmemek ve yeni bir ilaç ya da takviyeye başlamadan önce hekime ya da eczacıya danışmak önemlidir. Tedavinin ilk haftalarında araç kullanırken dikkatli olmak ve ilacın sizi nasıl etkilediğini gözlemlemek de gerekir.

Tedavi süresince ruh hâlinizdeki, uykunuzdaki ve iştahınızdaki değişiklikleri kısa notlarla izlemek, kontrol görüşmelerinde hekiminize net bilgi vermenizi sağlar. İlaç tedavisinin yanında düzenli uyku, hareket ve sosyal bağlantılar iyileşmeyi destekler; psikoterapi ise özellikle kaygı ve OKB’de ilacın etkisini güçlendirir. Kontrol görüşmelerini aksatmamak, tedavinin güvenli ve etkili ilerlemesi için önemlidir.

Sık Sorulan Sorular

Misol antidepresan mı?

Evet. Misol, etken maddesi sertralin olan, seçici serotonin geri alım inhibitörleri grubundan bir antidepresandır. Depresyonun yanı sıra OKB, panik bozukluk, TSSB, sosyal kaygı ve adet öncesi disforik bozuklukta da kullanılır.

Misol bağımlılık yapar mı?

Misol bağımlılık yapan bir sakinleştirici değildir. Ancak aniden bırakıldığında baş dönmesi, uyku bozukluğu, huzursuzluk ve bulantı gibi kesilme belirtileri görülebilir; bu nedenle doz hekimle birlikte kademeli olarak azaltılır.

Misol sabah mı akşam mı içilir?

Prospektüse göre Misol sabah ya da akşam günde tek doz alınabilir ve her gün aynı saatte alınması tercih edilir. Uyku hâli yapıyorsa akşam, uykusuzluk yapıyorsa sabah almak için hekiminize danışabilirsiniz.

Misol kafa yapar mı?

Misol keyif verici ya da sarhoş edici bir etki yapmaz; bu nedenle kötüye kullanım amacıyla kullanılan bir ilaç değildir. Tedavinin başında baş dönmesi ve sersemlik görülebilir; bu belirtiler genellikle zamanla azalır.

Misol kaygıya iyi gelir mi?

Misol panik bozukluk, sosyal kaygı bozukluğu ve TSSB gibi kaygıyla ilişkili durumlarda kullanılan bir ilaçtır. Ancak etkisi birkaç haftada ortaya çıkar; tedavinin başında kaygı geçici olarak artabilir. Kaygıda ilaçla birlikte psikoterapi de önerilir.

Misol 50 mg yarım tablet içilir mi?

Prospektüse göre 50 mg tablet, tedaviye düşük dozla başlanabilmesi amacıyla çentikli olarak sunulmuştur. Yarım tablet kullanıp kullanmayacağınıza ve dozunuza hekiminiz karar verir; kendi başınıza bölerek doz değiştirmeyin.

Misol kanser yapar mı?

Misol’ün prospektüsünde kanser yaptığına dair bir bilgi yer almaz. Sertralin uzun yıllardır dünyada yaygın olarak kullanılan bir ilaçtır. İlacın uzun süreli kullanımıyla ilgili kaygılarınızı hekiminizle konuşabilirsiniz.

Misol hakkında bilgi veren bu yazı prospektüs bilgilerine dayanır ve bilgilendirme amaçlıdır; hekim değerlendirmesinin yerini tutmaz. İlacı başlatma, dozunu değiştirme ya da bırakma kararını mutlaka hekiminizle birlikte verin. Ölüm ya da kendinize zarar verme düşünceleri yaşıyorsanız zaman kaybetmeden 112’yi arayın.

Bu yazı hakkında ne düşünüyorsunuz?

Henüz yorum yok; ilk yorumu siz yazabilirsiniz. Düşüncenizi ya da deneyiminizi birkaç cümleyle paylaşabilirsiniz. Takma ad kullanabilirsiniz; telefon ya da adres yazmayın, yorumunuz herkese açık yayımlanır.

E-posta ya da telefon istemiyoruz. Yorumunuz editör ekibimiz okuduktan sonra yayımlanır.

Kendinizi güvende hissetmiyorsanız yorum yazmak yerine hemen 112'yi arayın.

Yazan: Psikiyatri Rehberi Editör Ekibi Yayımlanma: 7 Ekim 2026, 09:13 Nasıl hazırlıyoruz?

Kaynaklar ve ileri okuma

Bu yazı hazırlanırken aşağıdaki resmi ürün bilgileri, tanı sınıflandırmaları ve tedavi kılavuzları temel alınmıştır. İlaç kullanımıyla ilgili her karar için hekiminize danışın.

  1. MİSOL 100 mg Film Tablet Kullanma Talimatı (KT); etkin madde sertralin; ruhsat sahibi Nobel İlaç — Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu (TİTCK) onaylı (2021)
  2. Comparative efficacy and acceptability of 21 antidepressant drugs for the acute treatment of adults with major depressive disorder (Cipriani A ve ark.), The Lancet — Elsevier (2018)
  3. Depression in adults: treatment and management (NG222) — National Institute for Health and Care Excellence (NICE) (2022)
  4. Obsessive-compulsive disorder and body dysmorphic disorder: treatment (CG31) — National Institute for Health and Care Excellence (NICE) (2005)
  5. Generalised anxiety disorder and panic disorder in adults: management (CG113) — National Institute for Health and Care Excellence (NICE) (2020)
  6. The Maudsley Prescribing Guidelines in Psychiatry, 14. baskı (Taylor DM, Barnes TRE, Young AH) — Wiley-Blackwell (2021)

Bu yazı nasıl hazırlandı?

Bu yazı Psikiyatri Rehberi Editör Ekibi tarafından; resmi ürün bilgileri, tanı sınıflandırmaları ve güncel tedavi kılavuzları esas alınarak hazırlanmıştır. Bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için sizi muayene eden hekime başvurun.

Yayımlanma: 07.10.2026 Yayın ilkelerimiz Sorumluluk reddi

Tıbbi sorumluluk reddi. Bu yazı yalnız bilgilendirme amaçlıdır; profesyonel tıbbi tavsiye, tanı ya da tedavinin yerine geçmez. Sağlığınızla ilgili sorularınız için bir sağlık profesyoneline başvurun.

Acil durumda: Kendinize ya da başkasına zarar verme düşünceniz varsa hemen 112'yi arayın ya da en yakın acil servise gidin.