Wellbutrin kullanırken nikotin bandı kullanılabilir mi?

Neden birlikte kullanılır?

Neden birlikte kullanılır? İkisi farklı mekanizmalarla çalışır. Bupropion, beyindeki dopamin ve noradrenalin sistemleri üzerinden içme isteğini ve yoksunluk belirtilerini azaltır. Nikotin bandı ise kana yavaş ve sabit nikotin vererek yoksunluğun fiziksel tarafını yumuşatır. Biri isteği, diğeri yoksunluğu hedefler.

Dikkat edilmesi gerekenler

Dikkat edilmesi gereken başlıca nokta kan basıncıdır. Bu birleşimde tansiyon yükselmesi bildirilmiştir. Bu nedenle tedavi süresince düzenli tansiyon ölçümü yapılması önerilir. Evde bir tansiyon aletiniz varsa haftada birkaç kez ölçüp not edin ve kontrol görüşmenize götürün. Tansiyon hastalığınız varsa bunu hekiminize mutlaka bildirin.

Diğer dikkat noktaları şunlardır. Bupropion nöbet eşiğini düşürebilir; bu nedenle nöbet öyküsü, kafa travması öyküsü, yeme bozukluğu (özellikle anoreksiya ve bulimiya) ve alkol-sakinleştirici yoksunluğu durumlarında kullanılmaz ya da çok dikkatli değerlendirilir. Uykusuzluk sık görülen bir yan etkidir; bu nedenle ilaç sabah alınır. Ağız kuruluğu, baş ağrısı, bulantı ve huzursuzluk da görülebilir.

Nikotin bandı

Nikotin bandıyla ilgili bilinmesi gerekenler: bandı her gün farklı bir bölgeye yapıştırın, aynı yere üst üste uygulamayın. Cilt tahrişi olabilir. Bazı kişilerde canlı rüyalar ve uyku bölünmeleri görülür; bu durumda bandın gece çıkarılması düşünülebilir. Band takılıyken sigara içmek, nikotin düzeyini yükselteceği için önerilmez.

Sürecin planı

Sürecin planı nasıl olur? Bupropion genellikle bırakma gününden bir-iki hafta önce başlatılır; ilacın etkisinin yerleşmesi için bu süre gerekir. Bırakma günü belirlenir ve o gün nikotin bandı devreye girer. Tedavi süresi kişiye göre planlanır.

İlaç tek başına yeterli değildir. Davranışsal destekle birlikte yürütüldüğünde başarı belirgin biçimde artar. Tetikleyicilerinizi yazın, ortamı temizleyin, canı çekme anları için bir plan hazırlayın, düzenli danışmanlık alın. Türkiye'de ALO 171 Sigara Bırakma Danışma Hattı ücretsiz hizmet verir ve sigara bırakma poliklinikleri bulunur.

Alkol ve depresyon öyküsü

Alkol konusunda dikkatli olun. Bupropion kullanırken alkol alımı nöbet riskini artırabilir ve ayrıca alkol, bırakma sürecinde en sık geri dönüş nedenlerinden biridir.

Depresyon öykünüz varsa bunu bildirin. Bupropion aynı zamanda bir antidepresandır; bu, sizin için bir avantaj olabilir. Ancak sigara bırakma döneminde ruh hâlinde dalgalanmalar görülebilir ve bu izlenmelidir.

Ne zaman başvurmalı?

Şu durumlarda gecikmeden başvurun:

• Nöbet geçirme
• Tansiyonda belirgin yükselme
• Şiddetli baş ağrısı
• Çarpıntı ve göğüs ağrısı
• Kontrol edilemeyen huzursuzluk
• Ruh hâlinde ani ve belirgin kötüleşme
• Kendine zarar verme düşünceleri

Nöbet ya da göğüs ağrısı durumunda acil olarak 112'yi arayın.