Rivoclon ile valproat birlikte kullanılabilir mi?
Birlikte kullanılabilir, ancak dikkat gerektirir. Rivoclon'un ürün bilgisine göre klonazepam ile sodyum valproat birlikteliği nadiren absans status epileptikus adı verilen uzun süreli nöbet tablosuyla ilişkilendirilmiştir. Bazı hastalar bu birleşimi sorunsuz kullanıp yarar görebilir; ancak bu olası tehlike, tedavi planlanırken göz önünde tutulur.[1]
Absans status epileptikus, kısa dalma nöbetlerinin art arda gelmesi ya da uzun sürmesidir. Kişi uzun süre dalgın, yavaş, sorulara geç ya da anlamsız yanıt veren biri gibi görünebilir. Sarsılma olmadığı için fark edilmesi zordur ve bazen yorgunluk ya da ilaç yan etkisiyle karıştırılır. Uzun süren ya da art arda gelen nöbetler acil tıbbi değerlendirme gerektirir.[2]
Klonazepam diğer epilepsi ilaçlarıyla da etkileşir. Ürün bilgisine göre fenitoin, fenobarbital, karbamazepin ve valproat, klonazepamın vücuttan atılmasını hızlandırarak kandaki düzeyini düşürebilir. Klonazepam başka epilepsi ilaçlarıyla, özellikle fenitoin ya da fenobarbital ile birlikte kullanıldığında uyku hâli, isteksizlik gibi yan etkiler daha belirgin olabilir. Bu yüzden tedavinin başında dozlar dikkatle ayarlanır.[1]
Birlikte kullanımda aile ve yakınların gözlemi önemlidir. Her zamankinden uzun dalgınlık, bilinç bulanıklığı, belirgin uyku hâli ya da nöbet sıklığında artış fark ederseniz hekime haber verin. Nöbet beş dakikadan uzun sürerse ya da kişi nöbetler arasında kendine gelmiyorsa 112'yi arayın.[2] İlaçlardan hiçbirini kendi başınıza bırakmayın; ürün bilgisine göre klonazepamın birden kesilmesi uzun süren nöbetlere yol açabilir.[1]
Epilepsi ilaçlarının dozları, kan düzeyleri ve yan etkileri zaman içinde değişebilir. Bu yüzden kontrol muayenelerini aksatmamak, istenen kan tahlillerini yaptırmak ve nöbet günlüğü tutmak önemlidir. Nöbetin saati, süresi, nasıl göründüğü ve öncesinde ilaç atlanıp atlanmadığı günlükte yer almalıdır. Rivoclon kullanırken alkol alınmamalıdır; ürün bilgisine göre alkol yan etkileri ve nöbet riskini artırabilir.[1]
Kaynaklar
Bu yanıt genel bilgilendirme amaçlıdır; kişiye özel muayene, tanı ya da tedavinin yerini tutmaz. Belirtileriniz sürüyorsa bir ruh sağlığı uzmanına başvurun. İlacınızı hekiminize danışmadan bırakmayın ya da dozunu değiştirmeyin. Kendinize ya da bir başkasına zarar verme düşünceniz varsa hemen 112'yi arayın.