Duloksetin idrar kaçırma tedavisinde de kullanılır mı?
Evet, bazı ülkelerde kullanılır. Duloksetin, kadınlarda öksürme, hapşırma ya da ağır kaldırma sırasında olan stres tipi idrar kaçırmanın tedavisi için Avrupa'da ayrı bir markayla ruhsatlıdır.[2] Duloxx'un kullanma talimatı da duloksetinin başka ilaçlar içinde idrar kaçırma tedavisinde kullanılabildiğini belirtir.[1]
Bu etki, ilacın depresyondaki etkisinden farklı bir yoldan ortaya çıkar. Duloksetin, omurilikte idrar yolunu kapatan kasları yöneten sinir merkezlerinde serotonin ve noradrenalin etkisini artırır. Böylece kasın kapatma gücü artar ve efor sırasında idrar kaçırma azalabilir.[2]
Burada önemli bir güvenlik kuralı vardır: aynı etken maddeyi içeren iki ilaç birlikte kullanılmaz. Kullanma talimatı, duloksetin içeren başka bir ilaç kullananların Duloxx kullanmamasını ister.[1] Örneğin depresyon ya da ağrı için Duloxx kullanan birine, farklı bir hekim idrar kaçırma için duloksetin içeren ikinci bir ilaç yazarsa doz fark edilmeden ikiye katlanabilir. Bu yüzden her hekime ve eczacıya kullandığınız bütün ilaçların etken maddelerini söyleyin.
İdrar kaçırmanın ilk basamak tedavisi çoğu zaman ilaç değildir. Kılavuzlar kadınlarda stres tipi idrar kaçırmada önce en az üç ay süren, denetimli pelvik taban kas egzersizlerini önerir. Duloksetin ise bu yöntemler yeterli olmadığında ve cerrahi istenmediğinde düşünülen bir seçenektir.[3] En sık yan etkisi bulantıdır; Duloxx kullananlarda da bulantı çok yaygın yan etkiler arasındadır.[1] İdrar kaçırma yakınması için kadın doğum ya da üroloji hekimine başvurmak doğru adımdır.
İdrar kaçırma yakınmasını hekime söylemekten çekinmeyin; bu, doğum sonrası ve menopoz döneminde çok sık görülen ve tedavi edilebilen bir sorundur. Hekim önce idrar yolu enfeksiyonu gibi başka nedenleri dışlar ve kaçırmanın türünü belirler. Stres tipi, sıkışma tipi ve karma tip idrar kaçırmanın tedavileri farklıdır.[3] Duloksetin yalnız stres tipinde düşünülen bir seçenektir. Hangi tedavinin size uygun olduğuna muayeneden sonra karar verilir.
Kaynaklar
Bu yanıt genel bilgilendirme amaçlıdır; kişiye özel muayene, tanı ya da tedavinin yerini tutmaz. Belirtileriniz sürüyorsa bir ruh sağlığı uzmanına başvurun. İlacınızı hekiminize danışmadan bırakmayın ya da dozunu değiştirmeyin. Kendinize ya da bir başkasına zarar verme düşünceniz varsa hemen 112'yi arayın.