Duloxx kullanırken siprofloksasin gibi bir antibiyotik alınabilir mi?
Duloxx (duloksetin) kullanırken siprofloksasin ve enoksasin adlı antibiyotikler birlikte kullanılmaz. Kullanma talimatı bu iki antibiyotiği, depresyon ilacı fluvoksaminle birlikte, Duloxx'un kullanılmaması gereken durumlar arasında sayar.[1] Diğer antibiyotiklerin çoğu için böyle bir yasak yoktur, ancak reçeteyi yazan hekime Duloxx kullandığınızı mutlaka söylemelisiniz.
Nedeni karaciğerdeki bir enzimdir. Duloksetin büyük ölçüde CYP1A2 adlı enzimle parçalanır. Siprofloksasin, enoksasin ve fluvoksamin bu enzimi güçlü biçimde baskılar. ABD ürün etiketine göre güçlü bir CYP1A2 baskılayıcısıyla birlikte verildiğinde duloksetinin kandaki toplam miktarı birkaç kat artmıştır.[2] Kandaki düzey yükselince bulantı, uyku hâli, baş dönmesi, tansiyon artışı ve serotonin fazlalığına bağlı belirtiler daha kolay ortaya çıkar.
Linezolid ayrı bir durumdur. Bu antibiyotik aynı zamanda MAO inhibitörü etkisi gösterir. Kullanma talimatı linezolidi, Duloxx ile birlikte ciddi ve hayatı tehdit edebilecek yan etkilere yol açabilen MAO inhibitörleri arasında sayar.[1] Hastanede tedavi gören kişilerde bu antibiyotik kullanılabildiği için yatışta ilaç listenizi eksiksiz vermek önemlidir.
Enfeksiyon nedeniyle antibiyotik gerekiyorsa Duloxx'u kendi başınıza bırakmayın. Birden bırakmak baş dönmesi, bulantı, uyku bozukluğu ve başta elektrik çarpması benzeri his gibi kesilme belirtilerine yol açabilir.[1] Hekim çoğu zaman etkileşim yapmayan başka bir antibiyotik seçer. Birlikte kullanım sırasında aşırı huzursuzluk, titreme, terleme, ateş ya da hızlı kalp atışı olursa hemen hekime başvurun.[1]
Kısacası, Duloxx kullanıyorsanız her yeni reçetede aynı cümleyi kurun: "Duloksetin kullanıyorum." İdrar yolu enfeksiyonu, sinüzit ya da ishal gibi yaygın enfeksiyonlarda siprofloksasin sık yazılan bir antibiyotiktir; bu yüzden özellikle bu durumlarda hatırlatma önemlidir. Kullanma talimatı, reçetesiz ürünler ve bitkisel ilaçlar dahil başka bir ilaca hekime danışmadan başlanmamasını da ister.[1] İlaçlarınızın güncel bir listesini telefonunuzda ya da cüzdanınızda taşımak, acil başvurularda da işinizi kolaylaştırır.
Kaynaklar
Bu yanıt genel bilgilendirme amaçlıdır; kişiye özel muayene, tanı ya da tedavinin yerini tutmaz. Belirtileriniz sürüyorsa bir ruh sağlığı uzmanına başvurun. İlacınızı hekiminize danışmadan bırakmayın ya da dozunu değiştirmeyin. Kendinize ya da bir başkasına zarar verme düşünceniz varsa hemen 112'yi arayın.